桂枝汤
“对于不屈不挠的人来说，没有失败这回事。” ——俾斯麦
小编今天为大家讲一下自己对“桂枝汤”的理解！(碍于关于“桂枝汤”的条文实在太多，这里就不一一介绍啦)
话说如果现在问题“桂枝汤”属于什么类型的方剂，我想大家很多人会想都不想的脱口而出说是“发汗剂”或者“解表剂”，如果那样，你就错了！
如果说它是“解表剂”的话还有一些道理，因为它确实能治疗“太阳表虚证”之“中风”，其症状就是“发热，汗出，恶风而脉缓”，使用“桂枝汤”来“调和荣卫”以纠正“荣弱卫强”的病态，最后达到治愈的效果，所以这么一看说它是“解表剂”似乎没毛病！
然而我们忽略了一个逻辑上的问题就是“先后因果”！如果那天牛顿并没有在树下看书？而苹果并没有恰好砸到他？那么关于“万有重力”的理论可能不会那么早出现！
而我们说“桂枝汤”通过“调和营卫”来治疗“太阳中风证”，而事实上它是通过固卫气，补营阴来“调和”营卫关系来治疗的，所以它并不是完全的解表剂，只不过它是通过了“调和荣卫”最后解决了“太阳表证”，这也就是说并不是掉下来苹果发明了万有引力，而是牛顿……
说它不是“解表剂”的原因还有具体条文，比如《金匮要略》的一条这样说：师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。很明显这条提到了“无寒热”（无明显表证），而同样使用了“桂枝汤”，你还能说它是“解表剂”吗？所以我们现在可以明确一点“桂枝汤”并不是什么“解表剂”，而是具有“调和”作用的“补益剂”（固卫、和营，增津液）！
然后很多人可能会问？书上说“桂枝”辛温发表，那么“桂枝汤”是不是“发汗剂”呢？答案同样是否认的！为什么呢？让我们继续翻书！
话说“太阳表虚证”本身就“汗出”为什么还有“发汗”呢？这显然不符合逻辑！而在“桂枝汤”的煎煮方法里我们可以看到这句话“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除”！也就是说“桂枝汤”其实发汗的力量是不足的，所以才用“温覆”和“啜热稀粥”的方法来“以助药力”！
而真正的病愈指征其实是得“正汗”，也就是“荣卫调和”后得到的“微汗”，仲景这里特意跟我们说了喝了“桂枝汤”后出“发汗”并不是好事，那是病没有得到治愈的表现，而真正的痊愈是“微似有汗”！看到这，大家可能懂我的意思了吧？“桂枝汤”的功用并不在于“解表发汗”而是在于“补益调和”内部的紊乱进而达到病愈！
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2023-09-14 06:34
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