伤寒论第二十九条(四)

2025.02.25 576阅读 评论数 0 3
“烦躁,吐逆者”,里有热,胃也不和了。烦躁,比心烦是加重了,原病只是“心烦”而已,这里是又烦又躁,他不安静,这都是里热,胃不和的表现。吐逆也是胃的关系,胃气以下为和,里有热,热向上物理所然,这里主要还是与误汗有关系,胃虚停水,误汗所激。

这个病根本上,是一开始胃就虚,胃虚不能制水,“小便数”,误给桂枝汤,更丧失津液,胃因此而热。胃虚,胃里还停水,发汗激动这个水,反倒作吐逆。而且这个病还相当地急迫,手脚逆冷了,“得之便厥”嘛。吃了桂枝汤,马上就出现了这种情况,所以先生说“作甘草干姜汤与之”。

甘草干姜汤以甘草为主,甘草《神农本草经》上说它“味甘,平。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,解毒。久服久服轻身延年”,《名医别录》言其“无毒。主温中,下气,烦满,短气,伤脏,咳嗽,止渴,通经脉,利血气,解百药毒为九土之精,安和七十二种石,一千二百种草”。这个药在仲景先生看来,它能够养液,也能缓急迫。这个病刻下是相当急迫了。干姜、甘草相合,就是健胃、止呕,这里不是有吐逆嘛。这个说法,养液,缓急迫,先生在他的文章上也没明说,咱们也是在他的论述中悟得,那么时期没这个说法,至于谁先提出来的我也没那个精力考证。你像我学药学时,就看这个书,中药四性五味上,就有甘能缓急迫这个说法。咱们书上后面有四逆汤、理中汤等等,都是从甘草干姜汤上来的,以这个甘草干姜汤为基础,甘草、干姜再加附子就是四逆汤,要是加人参、白术就是理中汤了。

那么,先生“作甘草干姜汤与之”来干吗?“”以复其阳”啦。“以复其阳”,这个“阳”就是指津液,就是复其津液。这个“阳”要是指热说,“以复其热”?刻下病人根本上就有热了,作甘草干姜汤“以复其热”?讲的通吗?不是让他再发热,根本上已经有热了,胃太虚又有热,主要得着眼于这个胃气上,得恢复胃气。甘草得炙就是甘温的了,干姜也是温的,二者相合就是是温中、健胃、缓紧迫的这么一种方药。“甘草四两(炙)、干姜二两”,你看炙甘草是四两,干姜为二两,干姜用的量比较轻,这跟先生前面白虎加人参汤中用人参健胃生津液是一个道理。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 经方实验录之风湿免疫科病 张宝华

    既往有干燥综合症病史,所见症状观之,确是津亏失濡所致,然深究之否也。面隐青黄欠泽,口干喜热饮,上半身易汗出,舌淡苔白,乃木土失和,津血不足,且有饮郁之征也。运用:1、辨证要点:本方为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻证的常用方。

  • 骨质疏松的调理 谢江强

    骨质疏松症是指各种原因引起的全身性骨数量减少,骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。老年骨质疏松症表现没有明确特征性,开始时可有腰背疼痛,严重时脊柱椎体压缩、变形,出现驼背,身高降低。

  • 祛斑的中药膏方调理心得 谢江强

    祛斑很多青春期到绝经期的女性常被黄褐斑所困扰。西医定义黄褐斑为女性青春期到绝经期面部出现的黄褐色或灰褐色斑片。所谓“有诸内者必形诸外”,中医认为黄褐斑是全身脏腑功能失调所导致,病变脏腑主要涉及肝、脾、肾三脏。

  • 益气聪明汤-眩晕 胡松岩

    益气升清.熄风止晕为法,处方以益气聪明汤加减炒蔓荆子15克升麻6克葛根15克党参片10克黄柏10克甘草片6克羌活10克浮萍30克烫狗脊10克续断片10克黄芪20克合欢花10克桑寄生10克二诊:患者头晕明显减轻,夜间入睡仍有困难。

  • 以祛瘀生血法再续治疗 缴秀珍

    血府逐瘀汤出自《医林改错》,是王清任治疗胸中血府血瘀之证的主方。,血府逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛的作用,主要用于治疗胸中血瘀所引发的胸痛、头痛等症状。可用于治疗虚劳、阴部寒冷等多种症状,比如男子失精、女子梦交等。

  • 小谈发热二则 王井清

    患者恶寒重发热轻,鼻塞重,流清涕,脉浮紧,考虑卫表失和,肺失宣肃引起的外感风寒型感冒,以荆芥防风羌活辛温解表,发散风寒;患者肌肉疼痛,以川芎、独活祛风止痛;刺激性咳嗽,考虑存在肺气不宣,予前胡、桔梗宣畅肺气,甘草调和诸药,缓急止咳。

  • 感冒医案分析 谢江强

    感冒医案1陈某,女,73岁。年老、体质素虚、大病后正气未复大都抵抗力薄弱,卫外不固,易患感冒。医案2刘某,女,66岁。本案病在冬季,患者感冒风寒,证属虚体感冒。

  • 感冒后咳嗽不愈半月余,中药三诊病愈 宗琪

    患者:张某某性别:女年龄:52岁初诊日期:2023年12月29日主诉:感冒后咳嗽半月余。

  • 膏方适用于哪些人群 谢江强

    膏方适用于哪些人群一、膏方的适用对象1.患慢性疾病,如慢性支气管炎、哮喘、慢性胃炎、肾病、风湿病、心脑血管病,病久而致全身虚弱的人。

  • 石膏其实没有那么凉 王晨阳

    盖石膏实救死之药,因看症不清,遂至用药有误,救死之药反变为伤生之药矣。乌可因石膏之猛,避其杀人之威,而不彰其生人之益乎。)盖火盛之极者,土衰之极也,不用人参以补元气,而唯用石膏以救其火炎,未有不败者也。