杂病诊治（三十二）
食欲不振，食量少，挑食、厌食；手脚心热；腰痛于劳累后；平素怕冷；眠时差；反应慢；月经量少，经来小腹凉，色深红；面青（印堂甚）；唇沉暗欠泽；舌淡青，苔白厚，边齿痕，舌下瘀滞；末次月经本月29日，量少；右脉沉迟无力尺甚，左脉沉细无力关尺甚；血压：115/83mmhg。
既往史：甲减，流产术后。
熟地30克、山芋20克、山药20克、茯苓20克、泽泻15克、砂仁6克、焦三仙45克、补骨脂15克、淫羊藿15克、枸杞子15克、菟丝子15克、黄芪30克、当归15克、制附子10克、桂枝10克、牡丹皮10克、赤芍10克、桃仁10克、党参15克、陈皮15克。
七剂，日一剂，水煎服。
医嘱：
1、规律生活；
2、清淡营养饮食；
3、病情变化随诊。
案后语：
本案患者患甲减多年，经某三甲医院确诊后服用优甲乐治疗，目前病情稳定，甲功如常，然仍有病症，且听闻此病须终身服药，不能根治，复婚后未有子嗣承继，恐其病及药物有害孕育，甚是苦恼。今来余处求治，其症皆不慎苦楚，兼杂于身，破关乎脾肾。如斯情境当有郁结，复询之否认。患其脾胃虚弱而有食欲不振、腰痛、经来小腹凉等，面舌淡青，边齿痕，怕冷等，皆是脾肾阳气虚弱，苔白厚乃阳虚，水不化津液而为寒湿迫体而为。脉沉细无力关尺甚，脾肾阳虚也。舌下瘀滞，血因阳虚不运为瘀也。是故随其脉证处阳八味、桂枝茯苓丸加减，依阳八味壮肾阳，合党参健脾气；砂仁佐治熟地滋腻，复可化湿；焦三仙醒脾胃，增食欲，助消化；陈皮馥郁，香可悦脾胃，苦可祛湿；桂枝茯苓丸小其剂活血化瘀，从其阳化而辅佐渐生之瘀滞耳；至若归芪之用，取其甘温，温补血气，相济脾肾，使其有缘可运可化，来复气血阴阳于精气之乡耳。冀斯与病合人适，达于生化造源，复旧宫房，氤氲精血而成生生之德，善哉！善哉！
或有君问之，既言脾肾阳虚，何侧其肾不固其脾耶？此乃观其面舌脉证，顿悟其根在肾，釜低火微，蒸化不济也，故而重肾次也。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
从“子午流注”谈养生、疾病的诊断及治疗4—卯时（大肠经当令） 张训景
卯时：大肠经当令卯时是指早晨5点到7点，这个时候是大肠经当令。大肠经最旺，是手阳明大肠经活跃的最佳时段。中医认为“肺与大肠相表里”，寅时肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进手阳明大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水分与营养，排出渣滓的过程。 -
不要小看孩子的上火、发炎 谢江强
不要小看孩子的上火、发炎现在普遍一个家庭只有一个孩子，他们都是家里的宝贝，所以家长会特别在意。因此，我们要根据中医理论把疾病的背景讲清楚，这样大家对孩子的上火、炎症都有清醒的认识，就能更好地保护孩子。 -
《<红楼梦>中的中医记载分析》 崔国宁
**六、对现代医学的启示**《红楼梦》中的中医记载对现代医学具有多方面的启示。总之，《红楼梦》中的中医记载丰富多样，不仅增加了作品的文化底蕴，也为我们了解传统中医提供了宝贵的资料，同时为现代医学的发展带来了诸多启示。 -
小儿的膏方调理一、反复呼吸道感染 谢江强
小儿的膏方调理一、反复呼吸道感染现如今最让每个家庭头疼的要数自家孩子经常出现反复感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等呼吸道感染疾病。反复呼吸道感染是小儿常见的疾病，不同年龄的儿童诊断标准不同。 -
产后睡眠质量差 谢江强
产后睡眠质量差及负面情绪产后妇女由于疼痛、哺乳乳房胀痛等生理原因，会产生很多负面情绪，导致心神不宁，夜眠质量差等表现。产后起居合理，入睡时间规律。 -
余心中之小建中汤及其衍生汤 张宝华
然亦有异者，“不差者”即是常中之异，或源于天赋异禀之差异性、或陡遭“伤寒”，机体应对失序，故曰“先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”余义，此乃小建中汤之真谛方证。故仲景在《伤寒论》中用以小建中汤，此乃王道之治也。 -
梅雨 陈鹏
梅雨文/陈鹏2024.6.19那随风飘扬的细雨绵柔且长像极了遥不可及的爱情雨落在肩上如蝴蝶停留在花瓣将爱轻轻传递垂柳锁在江南的烟雾中蛙也不住鸣那是一场自编自演的梦或雨或泪那桥上落魄的身影早已没了魂河里的鱼儿会不会被雨滴打疼那是一条河流的眼泪岸边的山色青朦朦 -
冻足 谢江强
冻足要说现在的孩子们真是让人有些搞不懂，就像是邻居家正在读初中的小姑娘薇薇，不知道是为了爱美还是赶时尚，一年四季运动鞋不离脚。若是冻疮破溃的程度已经比较严重，可以适当延长足浴的时间，可延长至一个小时以上。一旦有冻伤要出现的迹象及时足浴治疗，防止发病。 -
宣郁通经汤 潘洪波
所以，此案使用宣郁通经汤后而疗效颇著，使长期的痛经病在短期内得到控制。 -
黄山的松 陈鹏
黄山的松文/陈鹏医生2024.6.4那挺拔的身姿扎根于摇曳的云在满满的笑意中不知疲倦地迎客/送客舒展虬枝迎四季峭谷云深景亦奇与生俱来的名节在天地间逗留岁岁芳化终成为商业化的利器把风磨旧把雨磨细可惜了可惜了平生无须逐鹿志沦为小巷接客人少了一个人少了许多魂黄山
最新文章
-
疾病可以治断根么 陈鹏
随便一个普通的风湿病/一个胃炎一个三高没有医生呢可根治。。虽然我们不能根治，但是可以减少发作次数和发作的频繁率。[微笑]其实所有病就是这样治的。你要说断根，那是不可能，全世界没有哪个医生是可以做到的。只能保证你两三年内不在，继续发作。
-
银翘散的“辛” 赵龙
银翘散，出自温病条辨，用于温病初起，邪在肺卫的风热犯卫证。银翘散，为辛凉平剂之代表方。此方市面上有成药，银翘解毒颗粒。北京中医药大学的杨桢教授说过，辛解表，辛退热。在退烧处方中，用好辛味，事半功倍。再看银翘散，辛凉药物为主。煮加服银翘解毒颗粒一袋。
-
月经过少膏方调理心得 谢江强
月经过少膏方调理心得月经过少又称“经水少”，是指月经周期正常，但月经量明显少于正常，或月经量不足20mL，或经期不足2天，甚至点滴即净，连续两个月经周期以上者。月经过少主要由于女子胞宫血海空虚，或行经不畅所致。
-
**治疗尿毒症：探寻土茯苓的神奇疗效** 白成振
**治疗尿毒症：探寻土茯苓的神奇疗效**在尿毒症的治疗领域，土茯苓成为了一道独特的曙光。土茯苓的疗效，正是中医智慧与西医实证的完美结合。
-
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3 谢江强
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3医案44王某，女，63岁。故以香砂六君子汤健胃理气，虚实并治。医案45蔡某，男，55岁。
-
经方实验录之便秘不寐案 张宝华
张某某，男，69岁。慢病多年，气血已虚，今大便干难解月余，腑气不通而腹胀不适，素有失眠，时下腑气不通，臣扰君主，神明难安也。服一次后大便未得泻，腑气运转，得屎气，即觉舒适，眠略佳。药后便通，诸症迎之而缓，且未见不适，药证魂体合一耳。
-
心慌胸闷医案一例 王建飞
2023年09月28日张某，女，74岁，初诊。主诉：乏力伴心慌胸闷14天。心脏内有两个支架。慢性子宫颈炎病史于今年五月份在中医外科服中药及中药涂擦治疗。因家务繁重致腰肌劳损，今年7月份在针灸科行艾灸治疗。
-
经方适应方证治疗支气管炎 张宝华
支气管炎表已解，咳而身热，胸满或痛，大便干者，大柴胡汤与之。柴胡（半斤）黄芩（三两）半夏（半升洗）生姜（五两切）大枣枳实（四枚炙）芍药（三两）大黄（二两）以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
-
心之维 陈鹏
我在桐君山下的躺椅上小憩冬日的阳光暖洋洋我心跟着鸟儿飞翔浩瀚虚空尽入我梦梦里还有那海阔天空一只蚂蚁爬上耳边悄悄告诉我说菩萨托它带了个礼物给我路边的梅香沁人心脾同我一样都是在无尽虚空中的一个幻像
-
现代中医认识的桂枝甘草汤 张宝华
桂枝甘草汤一、概述桂枝甘草汤是一种传统的中药方剂，主要由桂枝和甘草组成。
-
何明
资质认证
2023-09-25 10:45
0
0
没有更多评论挺好的