发帖
切换版本

胃病治验方： 加味旋复代赭石汤——治神经性嗳气专方（一）

2024.09.27 0阅读 评论数 0 0
胃病治验方：
加味旋复代赭石汤——治神经性嗳气专方（一）:
一、处方与适应证 
处方名：加味旋复代赭石汤。 
适应证：中虚气逆型噫气症， 
二、方药组成： 
处方：旋复花（布包煎）10克，代赭石（布包煎）10～25克，丁香（后下）5克，砂仁（后下）6克，党参10克，厚朴6克，陈皮6克，法夏10克，生姜3片，大枣5枚，槟榔10克，枳壳10克，甘草6克。 每天一剂，水煎服。5剂为1疗程，连服2～3个疗程，视病情调整用药。 
三、随症加减 
失眠者：加百合15克，紫苏10克，生牡蛎30克，以安神助眠，调和阴阳。 胃痛者：加海螵蛸10克，浙贝10克，元胡10克，以和胃止痛，舒肝理气。 便溏者：加神曲10克，白术10克，以健脾止泻，固本培元。 便秘者：加当归10克，火麻仁15克，以润肠通便，调和气血。
 四、方解：旋复花，味苦辛咸而微温，归肺、胃、大肠经。其性主降，前人有“诸花诸升，唯旋复花独降”的经验；又因属于花类，同时兼有舒郁气的作用，功能宣气涤饮，清痰结，除痞气，故为君药。代赭石，味苦甘而微寒，归肝、胃、心经，其性重坠，功在降逆，与旋复花相协以加强降逆下气、止呕化痰之功。半夏、生姜温胃化痰，散寒止呕；党参、大枣补脾益气，固中焦脾胃之本；茯苓、陈皮、木香健脾理气化滞；丁香、砂仁温胃止噫；厚朴、枳壳、槟榔降气除满。甘草调和诸药。诸药合用，共奏补中气、降逆气、止噫气之功。  

五、体会: 嗳气是胃中气体上逆，经咽喉所发出的声响，其声长而缓，古代称为噫气。嗳气作为一种常见的胃气上逆症状，多见于慢性胃炎，消化性溃疡，胃下垂等病证，但是，还有另外一种特殊的类型，那就是经常出现频繁的嗳气，但各种临床检验检查都没有查出异常的结果，而却与精神因素有密切关系的嗳气，这就是临床所称的“神经性嗳气”。

神经性嗳气作为一种特殊的嗳气类型，如今仍是考验医者诊治智慧的难题。多年临证，我发现，通过运用专病专方的方法，能够有效地针对神经性嗳气的病因病机，达到标本兼治的效果。

在中医看来，神经性嗳气的发病机理，多与中虚气逆有关。《医学入门》云：“不因饮食而常喛者虚也”。可见，本病的发生，多与脾胃功能失调、中气虚弱、升降失和有关。因此，在治疗上，应以健脾补气、通降肝胃为法，标本兼治，方可收到良效。

针对神经性嗳气的病因病机，我临床常采用加味旋复代赭石汤作为专病专方。此方出自《伤寒论》，原用于治疗伤寒病后胃气不和、心下痞硬、噫气不除之症。我在原方基础上，根据神经性嗳气的特点，加减化裁，使其更贴合临床实际。

值得一提的是，在治疗过程中，我还特别注重调节患者的情志。通过心理疏导、解释病情、引导患者保持乐观开朗的心态，有助于改善病情，提高治疗效果。

下面，我将通过两则治验病例，进一步阐述专病专方在神经性嗳气治疗中的应用。（见：加味旋复代赭石汤——神经性嗳气专方医案（二））

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

陈锦辉 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 五苓散加减治口渴尿频案 宗琪

    诊断：水饮病处方：五苓散加减5剂（颗粒剂）方组：猪苓15g茯苓15g生白术15g泽泻25g桂枝10g生石膏60g知母15g生黄芩15g禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻、鱼腥等。条文学习：《伤寒论》72条：发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。

  • 心悸的医案整理1 谢江强

    医案100韩某，女，75岁。配7剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。以归脾汤补气养血，健脾养心。医案101朱某，女，62岁。数月后，又至省城某三甲医院复查，双侧颈动脉未见斑块。

  • 胸痹的医案整理1 谢江强

    胸痹的医案整理1医案94惠某，男，74岁。主诉：凌晨左胸闷窒1周。复方丹参滴丸，每次10粒，每天3次，以姜汤吞服，连服15天。本品治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，减轻心绞痛发作有一定疗效。医案95陶某，女，50岁。

  • 阳虚体质怎么调理？ 谢江强

    可选用适合自己的补阳保健药方，肾阳虚者，可选用金匮肾气丸、全鹿丸等；脾阳虚弱、腹胀便溏者，可选用理中丸或附子理中丸；脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。

  • 膏方的组方原则和用药剂量 谢江强

    膏方的组方原则和用药剂量膏方的用药遣方、组方原则和我们日常所用方剂一样，都需要根据患者的具体临床表现及体质特点来确定药物及配伍，都要遵循君、臣、佐、使的用药配伍原则。

  • 一剂治愈感冒后身痛1周案 宗琪

    患者：刘某某性别：女年龄：13岁初诊日期：2024年1月6日主诉：感冒后身痛1周。1月7日回访：述未在身痛，咽痛无，咳减，精神佳。

  • 心慌气短医案一例 王建飞

    2023年10月17日顾某，男，93岁，初诊。主诉：心慌气短6年加重一个月。目前服用芪苈强心胶囊，参松养心胶囊，麝香保心丸，金水宝胶囊以及利尿药。今复诊告知情况无明显改善，仍容易气喘。现心慌稍减轻，小便量增加。后未前来复诊，仍服用芪苈强心胶囊，麝香保心丸等

  • 小柴胡汤合喉科六味汤加减治疗痒咳 夏耀飞

    小柴胡汤合喉科六味汤加减治疗痒咳黄某某，女，62岁，家住西安市鄠邑区玉蝉镇雷家寨村，2023年10月17日初诊。

  • 经方适应方证治疗支气管炎 张宝华

    前胡9克、桑叶9克、菊花9克、杏仁9克、连翘9克、桔梗9克、薄荷4.5克、陈皮18克、生姜6克、竹茹6克、炙甘草6克水600毫升，煮取300毫升，150毫升，日两次温服。本方能疏散风热，止咳利咽，对于支气管炎现咳而脉浮，发热头痛或咽痛者，良效。

  • 甘麦大枣治眩晕 王晨阳

    用小麦来养心安神，大枣把胃里丢失的津液给补足。心腹者，太阴经行之地也，邪之所凑，其气必虚；阴阳形气不足者，宜调以甘药，大枣味甘，可以调不足，故主心腹邪气。大枣养脾气，平胃气，则十二经无不助矣。脾主四肢，味甘益脾，脾气充，四肢自轻。甘平解毒，故和百药。
切换版本