伤寒论第六条(一)
六 太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。
这个病,它形似太阳病,也是头项强痛,脉浮,很像太阳病,但“发热而渴,恶不寒者”,它是发热不恶寒,你看前面咱们说伤寒和中风,是发热恶寒,且必恶寒,那是太阳病的特征了,这个病不是啦,它也发热,但恶寒,主要的是它渴。这个渴是内热的一种表现,你像阳明病白虎汤证就有热有渴,它里头有热。那么这种里热的病,它不恶寒,是什么道理呢?之前我们说太阳病,身上热,加大外边温度差距,而作恶寒。这个病呢,它也身热,身上不是不热,为什么“不恶寒”了呢?
里热刺激太强烈,人体的条件反射,特别是对于大脑,这种刺激过度兴奋,则另一种刺激就会被抑制。那么这个“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。”也一样,里热刺激过度,这个大脑调解失衡。阳明病的人就谵语嘛,说胡话,烦乱的很!因此虽有恶寒,但感觉它倒不恶寒了,反而恶热了,这就是恶热的刺激过于亢奋,反而恶寒的刺激就被抑制了,所以就不恶寒了。那么现代医学就说是体温调节中枢出问题了。
“发热而渴,不恶寒者为温病”,温病就是这样的,“发热而渴”,它是里热,这说得很清楚了。那么我们也看出来了,它这个情形与上面的“中风”“伤寒”的文法不一样卡,第三条、第二条“名伤寒”、“名中风”,这个先生说是“为温病”。那么中风、伤寒都是太阳病的一种证,而这个“温病”是冲着太阳病说的,太阳病才叫病,温病不是太阳病的一种证了,这文法已经非常清楚了,温病与太阳病是对等的看,它是另一种病,叫温病。

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