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升阳散火汤治郁而化火

2024.03.05 674阅读 评论数 5 21
医案：陈××，女，32岁。
因母病愁思不解，郁而生病。其证：心烦、头晕、失眠、胸胁苦满，午后低烧、欲手足贴近砖墙凉而始爽，饮食无味、口苦、时时太息，经期前后不定、量少、色紫、挟有血块。曾服芩连四物汤等寒凉之药无效。其人面容消癯、面颊色赤、舌红而少苔、脉弦赉赉
此乃肝郁化火，血虚不柔所致，又屡服苦寒之药，损伤脾阳，清阳不能升发，而阴火反乘上位。
治仿东垣之法：
粉葛根3g、升麻2g、羌活2g、
独活2g、防风3g、白芍12g、
生甘草6g、炙甘草6g、红参3g、
生姜3g、大枣3枚。
连服两剂，发热渐退，心烦少安，余症仍然不解。
此乃肝郁血虚，转方用：
柴胡12g、白芍12g、当归12g、
茯苓9g、白术9g、炙甘草9g、
丹皮6g、黑栀子3g、煨姜2g、
薄荷2g、香附5g、郁金5g、
鳖甲9g、牡蛎9g。
服药后，一夜酣睡，心胸豁然，渐能饮食。但觉神疲乏力，心悸不安，脉来缓而软，改投归脾汤间服逍遥丸，调治数日，午后之热全退，体力渐增。又以参苓白术散三剂善后，病愈
#刘渡舟医案 #升阳散火汤#学习打卡 #郁而化火#
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