李可老先生治疗儿科疾病三例
儿科病案三则
小儿遗尿
张某，男，11岁。遗尿5年多，中医治疗无效。面色萎黄欠华，食少神倦，放学后即呼呼大睡。脉弱舌淡。其母云：尿似有臊臭味，易感冒。一派气虚脾弱见证之中，冒出一条“尿臭”，似乎肝胆湿热下注。但不热不痛，尿色清，量亦多。《黄帝内经》有“中气不足则溲便为之变”，大约即指此种症情。遂拟补中益气汤进治：生芪30g，当归、白术各10g，红参（另炖）、柴胡、升麻各5g，陈皮0.5g，炙草5g，上肉桂3g，鲜生姜3片，枣4枚。上方连服7剂而愈。
按：肉桂意在蒸动膀胱气化，不加缩泉丸及桑螵蛸散，因既经专科治疗，显然套方无用。补中益气汤既能治气虚失运之尿闭，当亦能治气虚不摄之遗尿。经文中那个“变”字，包括了正、反两方面的意义。
小儿湿疹
王某，9岁。1972年正月初七，患黄水疮45日，始起于头顶部，搔痒抓破后，黄水所到之处即浸淫成片。考虑为湿热化毒，乃疏连翘败毒合三妙汤，重加土茯苓、苦参、白藓皮、薏苡仁化湿，生石膏清阳明经热：土茯苓120g，煎汤代水煎下以下药：二花、连壳、生石膏、苦参、白藓皮、生苡仁各30g，羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、桔梗、苍术、黄柏、芥穗、防风、甘草各10g，3剂，效果好。予原方6剂，3剂内服，3剂外洗，内服方加全虫12只，蜈蚣1条，乌蛇肉30g，研粉为蜜丸先服。另拟外敷药：蛤粉、青黛、滑石、甘草、生硫黄、苍术、黄柏、苦参各30g，雄黄、冰片各15g，共研粉，洗后覆盖疮面。一周后其症已愈七八。
用二诊方后即不再流黄水，痒亦轻微。唯夜间烦渴，心烦不宁，瘙痒时有发生。舌光红无苔，便燥3～4日1行，努责殊苦，甚则肛裂出血。证属血虚生燥，乃予大剂桃红四物汤加首乌、蒺藜、黑芝麻、丹皮、紫草，5剂后痊愈。
按：小儿湿疹古谓胎毒，由孕期过食辛辣发物，遗毒于胎儿所致。出生后，多数在3周内透发于外，当因势利导用连翘败毒散合三妙散，重用土茯苓、白藓皮（可清湿热，疗死肌）、苦参，升散化湿，清解内毒，经治数百例，少则3剂，多则5剂即愈。重症加虫类药（全虫、蜈蚣、乌蛇）入络搜风解毒，止痒特效。本病治则，以清解内毒为主。渗出液多者，可选解毒、拔毒、清凉燥湿止痒散剂外用。若内毒未清，单用敛疮涂剂，则易使湿毒内攻。
小儿舞蹈病
孟某，女，11岁。1978年12月16日来诊。患病1周，全身舞动无片刻宁静。颈转头摇，吐舌咂嘴，眉眼频搐，四肢摇摆。舌短不能言，手颤不能握物，脚飘摇不能迈步。嘴不停开合如嚼物状，生活不能自理。进食亦需人喂之，且必须按其口部开合之节奏喂食，痛苦万状。某部队医院诊为“小儿舞蹈病”，曾用激素、镇静剂，并服虫类息风之剂皆无效。患儿父母系农村社员，生活困难，邀余诊视。视其舌光绛无苔，全身疲软，入夜盗汗，烦渴。由于喉头亦随舞蹈之节奏而抽搐，饮水即呛，脉沉细数。据其父言，起病时似曾感冒发烧。当年冬季应寒反温，症从发热而来，故内风妄动。肾之经脉络舌本，肾阴亏耗不能上承于舌，故舌短难言。且肝肾同源，肾精匮乏不能滋荣肝木，故阳无所制而风动。乃选大定风珠滋肾柔肝而息内风：牡蛎、龟鳖甲各15g，生地、麦冬各18g，阿胶12g（烊化），枣仁15g，炙甘草12g，天麻、五味子、远志各10g，菖蒲12g，蛋黄1枚（冲），3剂。12月20日再诊，唯盗汗不止，神情疲惫，腰酸膝软。乃气阴未复，肾元受损。仍予原方，去菖蒲、远志、天麻，加山萸肉45g，黑小豆30g，生芪18g，肾十味各18g。上方服5剂后痊愈。
按：腰为肾之府，诸症凡见腰痛如折或腰酸膝软，即为肾虚的据。随证选用肾十味（枸杞、菟丝子、盐补骨脂、仙灵脾、沙苑子、杜仲、盐巴戟肉、仙茅、骨碎补、狗脊）于对症方内，其效如神。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
不要小看孩子的上火、发炎 谢江强
不要小看孩子的上火、发炎现在普遍一个家庭只有一个孩子，他们都是家里的宝贝，所以家长会特别在意。因此，我们要根据中医理论把疾病的背景讲清楚，这样大家对孩子的上火、炎症都有清醒的认识，就能更好地保护孩子。 -
血府逐瘀汤合炙甘草汤合陈皮枳实（橘枳姜汤）治疗心慌乏力案 张训景
检查亦无明显检查。现乏力全身不适，自觉胸部压迫感。患者效果良好，无不适感，原方继续服用巩固疗效。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛。即王清任所称"胸中血府血瘀"之证。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。 -
疑难杂症之痹症、月经不调案 张宝华
既往有类风湿性关节炎，卵巢囊肿，新冠感染等病病史。月经稀发数载，赖激素方可有信，不则杳无音讯，西学断为卵巢囊肿，属中之闭经。 -
《<红楼梦>中的中医记载分析》 崔国宁
**六、对现代医学的启示**《红楼梦》中的中医记载对现代医学具有多方面的启示。总之，《红楼梦》中的中医记载丰富多样，不仅增加了作品的文化底蕴，也为我们了解传统中医提供了宝贵的资料，同时为现代医学的发展带来了诸多启示。 -
产后睡眠质量差 谢江强
产后睡眠质量差及负面情绪产后妇女由于疼痛、哺乳乳房胀痛等生理原因，会产生很多负面情绪，导致心神不宁，夜眠质量差等表现。产后起居合理，入睡时间规律。 -
对照条文 李华歆
今天让我们继续研究仲师“对照”条文！这两个条文虽然仅仅寥寥数语却隐藏着很大玄机！从这两个条文对比来看，我们懂得两个患者同样出现“呕”，但是兼并症状不同，代表的意义也可能不同，治疗方法也大相径庭，所以研究仲景之学一定要学会为在细枝末节上下大功夫！ -
因时泡脚 谢江强
因时泡脚，适应自然界的变化人类生活在自然界中，与自然界息息相关，因此，人体内环境与自然界保持着动态平衡。上午，人体阳气初生，而阴气收藏，此时泡脚能起到兴阳醒神的作用。 -
冻足 谢江强
冻足要说现在的孩子们真是让人有些搞不懂，就像是邻居家正在读初中的小姑娘薇薇，不知道是为了爱美还是赶时尚，一年四季运动鞋不离脚。若是冻疮破溃的程度已经比较严重，可以适当延长足浴的时间，可延长至一个小时以上。一旦有冻伤要出现的迹象及时足浴治疗，防止发病。 -
宣郁通经汤 潘洪波
所以，此案使用宣郁通经汤后而疗效颇著，使长期的痛经病在短期内得到控制。 -
长高（陈医生） 陈鹏
长不高的原因有两种中央因素：大脑分泌的生长激素太少太低了地方因素：乱吃零食冷饮，或者是脾胃功能不好，或是是小的时候用激素抗生素用多了导致的。。
最新文章
-
标题：助力成长，龙生润和膏——让您的孩子赢在起跑线 陈鹏
文/陈医生标题：助力成长，龙生润和膏——让您的孩子赢在起跑线正文【龙生润和膏，植物精华，药食同源，助力孩子健康成长！不仅如此，龙生润和膏还特别针对现代孩子的成长需求进行科学配方，让您的孩子在同龄人中脱颖而出，赢在起跑线！
-
小建中汤 李华歆
——约·罗斯金小编今天为大家讲解的是仲景名方——小建中汤！小编觉得“小建中汤”其实是由“桂枝加芍药汤”化裁而来，为什么这么说呢？伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。妇人腹中痛，小建中汤主之。
-
孩子慢性腹泻，要从肝脾入 谢江强
孩子慢性腹泻，要从肝脾入手治疗9岁的患儿杨小朋友，因为间歇性肚子隐痛而来看病。我判断孩子的情况应该是肝脾不和引起的腹泻，可能是因为着凉，或是吃了不对的食物所导致的，因此我给他开了能够疏肝缓急止痛、健脾升清止泻的升清止泻膏。
-
心慌胸闷医案一例 王建飞
2023年09月28日张某，女，74岁，初诊。主诉：乏力伴心慌胸闷14天。心脏内有两个支架。慢性子宫颈炎病史于今年五月份在中医外科服中药及中药涂擦治疗。因家务繁重致腰肌劳损，今年7月份在针灸科行艾灸治疗。
-
脉法新悟（九） 陈玉佳
自秦以来，儒家和法家思想贯穿中国历史。儒家“舍生而取义”，法家“执法而弃情”。脉仍寸弦无力，尺弦。于是，这位著名的作家挥笔写道：“马克·吐温和他的箱子。”医案来自《李士懋平脉辩证医案》，经删减。
-
美尼尔氏综合症中医方法 陈鹏
文/陈鹏蝎子蜈蚣天麻醋鳖甲各100克加天名精十克打粉。。每天晚上五克。开水冲服。
-
心之维 陈鹏
我在桐君山下的躺椅上小憩冬日的阳光暖洋洋我心跟着鸟儿飞翔浩瀚虚空尽入我梦梦里还有那海阔天空一只蚂蚁爬上耳边悄悄告诉我说菩萨托它带了个礼物给我路边的梅香沁人心脾同我一样都是在无尽虚空中的一个幻像
-
经方实验录 张宝华
张某某，男67岁。既往有肺结节，反应性关节炎，颈椎病，脑梗等病史。观其面暗，舌暗，舌下瘀滞，苔白厚中黑，正是痰饮于内久矣，当下复有风寒叩表，不可不兼顾之，且有血淤之象，依仲景方法，外解风寒，内化水饮，兼及血淤。
-
现代中医认识的桂枝甘草汤 张宝华
桂枝甘草汤一、概述桂枝甘草汤是一种传统的中药方剂，主要由桂枝和甘草组成。
-
晓小半夏汤两味，姜夏一遇饮自消 张宝华
概述小半夏汤出自《金匮要略》，主要用于治疗痰饮呕吐和胃寒呕吐等病症。功效与主治小半夏汤具有化痰止呕、散寒降逆的功效。注意事项与禁忌注意事项：1.小半夏汤的剂量和使用方法应严格遵循医生的建议。禁忌：1.对半夏或生姜过敏者禁用。
-
李超鹏
资质认证
2021-02-21 04:02
0
3
没有更多评论李可老先生留下这么难得的小儿医案，真的很值得学习，因为他大多都是温阳派的病案