扁平疣,纯中医咋治疗了?
何某,女,30岁。上海人。
{患者亲戚的新疆男朋友痤疮曾找我治疗,疗效较好,就介绍本患者,也是治疗痘痘,治好后也曾介绍一些她医馆患者找我。算是老病人了,老熟人了。}
2023年8月13日。
主诉:扁平疣15天。
主要症状:脸部扁平疣,眼皮明显,手指节也有。不痛不痒。眼睛干、痒。
怕冷,空调吹久了难受 。口不干,但是偶尔会苦,早上起来会有点苦 。胃口时而好时而不好 ,大便水果吃多一点点就很好,不吃水果会干 。
月经:月经量少,三天就结束了,有血块,第一天肚子痛 , 头不晕不痛,胸不闷但气有点短。
经常打嗝,无反酸、夜尿。眼干眼角痒。脸上出汗比身上多,脸上出汗跟泼了盆水一样。
舌暗红,左侧青紫,苔稍腻。
分析:
1.患者怕冷,不能吹空调,出汗,为太阳表证。
2.晨起口苦,大汗淋漓,为阳明病。
3.晨起口苦不干,胃口差,打嗝,排便困难,为少阳证,为上热下虚上逆。
4.月经少,有血块,第一天肚子痛。舌边紫,为伤血,瘀血里结。
5.眼干、眼角痒,月经少,为津虚。
6.扁平疣,抚之碍手,突出,为表结。
7.整体看,患者有表证、里证、半表里证。根据主诉及病机分析,整体以表和半表里为主。辅以阳明酸寒法度。
处方:竹叶柴胡汤+柴胡桂枝干姜汤加减
柴胡 24g黄芩 12g姜半夏 12g生姜 9g
甘草 9g桂枝 12g赤芍 15g黑枣 12g
枳壳 18g川芎 12g海藻 24g三棱 15g
莪术 15g生白芍12g天花粉20g牡蛎 20g
当归 15g 生薏苡仁 18g人参叶 9g
10剂,饭后服药,忌口辛辣、油腻、烟酒。
方子分析:
方子太大了。不提倡。就不详细说了。大概说一下,前面两行就是桂枝汤+小柴胡汤,因为有太阴里虚。有姜、夏,有阳明热。有白芍、天花粉养津清热,海藻、三棱、莪术、牡蛎咸寒软坚散结。人参叶,当然是降低费用了,也可以小补一下津液。
反馈:扁平疣好像没了。眼皮上的最明显,没有了。出汗也明显好转(自诉可能和天气有关系)。打嗝也减轻,但仍然有。
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