精伤学说-五脏病以肾失静润
五脏都有各自的特性,其生理功能和病理表现也各不相同。其中,肾有“先天之本”之称,其功能主要为藏精、主水,主生长、发育与生殖,主水、主纳气。肾与肺同属五脏,肺阴不足则见五心烦热、口燥咽干、咳嗽等症;肾阴不足则见五心烦热、口燥咽干等症;肾之阴液不足,不能滋润于肺,则见五心烦热等症;肾阳不足,不能温煦于脾,则见五心烦热、脉数动;肾阴不足,不能濡润于肝,则见五心烦热等症;肾阳不足,不能温煦于脾,则见五心烦热、脉动动者;肾阴亏虚,不能滋阴于肝,则见五心烦热等症。
五脏阴液亏虚的病理表现:
一、肾阴亏损。《素问·平人气象论》云:“肾者水脏,主津液。”说明水液代谢障碍是引起肾阴亏虚的主要原因。由于肾中精气不足,不能上奉于心,则心阴不足;肾阴不足,不能上奉于肺,则肺阴不足;肾阴不足,不能下奉于脾,则脾阴不足;肾中精气不足,不能上奉于心,则心气不足;肾阴亏损,不能上奉于胞,则肾阳亏虚。
肾阴不足,不能滋养肝、脾、肺、胃及心,则见五心烦热、口燥咽干、盗汗、眩晕耳鸣、失眠多梦等症;肾阴不足,不能滋肾阴,则见腰膝酸软、舌红少津、脉细数等症。
二、阴虚内热。《素问·阴阳应象大论》云:“阴虚则阳亢,则发热”,说明阴液不足,不能制约阳气,而致阳气亢盛,表现为五心烦热、面红目赤、大便秘结等症;若因阴虚内热而致阴虚阳亢,则可见眩晕耳鸣、失眠多梦等症。
三、肾阴不足,虚热内生。《素问·阴阳应象大论》云:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝,精神乃乱”,说明肾阴不足可致阴阳离绝,出现五心烦热、潮热盗汗、面红目赤等症。
四、阴虚火旺,出现潮热盗汗。《素问·阴阳应象大论》云:“阴阳离绝,阴气尽则为火。”说明阴液不足,不能制约阳气,而致阳热亢盛,出现潮热盗汗、五心烦热等症;若因阴虚火旺而致阴阳离绝,则见五心烦热、舌红少津、脉细数等症。
五、阴虚阳亢,出现眩晕耳鸣。《素问·风论》云:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,说明肾阴不足,不能上润中焦及下润大肠,而致上焦热盛,中焦燥郁不通而见眩晕耳鸣;若因肾阴不足而致阴阳离绝,则见五心烦热、潮热盗汗、口燥咽干、脉细数等症。
六、肾阴不足,出现遗精早泄。
《素问·水热穴论》云:“阴精之动也,由阳发之。”说明阴精的产生,是由于阳气亢盛,不能制约阴精,而致阴阳离绝,而出现遗精、早泄等症。若因肾阴不足,不能滋养肝肾,而致肝肾阴虚,则见腰膝酸软、头晕耳鸣、眩晕耳鸣等症。
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