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针灸治疗小儿泄泻

2022.06.29 369阅读 评论数 0 5

小儿泄泻：
泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证。乃小儿最常见的疾病之一，尤以二岁以下的婴幼儿更多见，年龄愈小，发病率愈高。
四时均可发生，但以夏秋季节多见，南方冬季亦可发生，且往往引起流行。
病因病机：
小儿泄泻的原因，以感受外邪，内伤饮食和脾胃虚弱等为多见。主要的病变在于脾胃。
症状：
1.湿热泻
泻下稀薄，色黄而秽臭，腹部疼痛，身热口渴，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿。手足阳明经。针泻法。
处方：中脘，天枢，足三里，曲池，内庭。
加减：热重：合谷，大椎。
湿重：阴陵泉。
2.伤食泻：
腹部胀痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便腐臭，状如败卵，嗳哕腐食，或呕吐不消化食物，舌苔垢腻，脉滑而实。
治法：消食导滞。足阳明经。针泻法。
处方：中脘，建里，天枢，气海，足三里，里内庭。
加减：呕吐；内关，上脘。
腹胀痛：下脘，合谷。
3.阳虚泻：
时泻时止或久泻不愈，大便溏或完谷不化，每于食后作泻，纳呆，神疲肢倦，面色萎黄，甚则四肢厥冷，睡后露睛，舌淡苔白，脉细缓。
治法：健脾温肾。背俞，足阳明经。针补法，并灸。
处方：脾俞，肾俞，足三里，章门。
加减：腹胀：气海，公孙。
腹痛灸神阙。
手足厥冷灸关元。
《类经图翼》泄泻：胃俞，水分，天枢，神阙（腹痛乳痢甚妙）。
《针灸大成》泻痢：神阙。
《扁鹊心书》吐泻脉沉细，手足冷者，灸脐下一百五十壮。
附方
《万病回春》
小儿泄泻：
泄泻者，乳食伤脾也。
参苓白术散：
治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心中气喘，呕吐泄泻。此药中和不热，久服养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪。
人参，白术炒，茯苓去皮，山药炒，甘草灸各二钱，莲肉去心，白扁豆一钱半，姜汁浸炒，薏苡仁炒，砂仁，桔梗去芦，各一钱。
上为细末，每服二钱，枣汤调下。量儿岁数加减。
启脾丸：
消食止泻，止吐消疳，消黄消胀，定腹痛，益脾健胃。
人参，白术去芦，炒，白茯苓，山药炒，莲肉各一两，去心，山楂肉，陈皮，泽泻，甘草灸，各五钱。
上为未，炼蜜为丸，梧桐子大。每服二三十丸，空心米汤下，或米汤研下服亦可。小儿常患伤食，服之立愈。
治小儿水泻不止：
五倍子为细未，陈醋调稀，熬成膏，贴脐上即止。
《精校医方一盘珠》
小儿呕吐泄泻：
神效丸
治胃虚泄泻如神，并治呕吐，火呕泄，加竹茹，石膏。
藿香一两，砂仁微炒一两，白茯苓一两，赤茯苓一两，煨甘草一两，生甘草一两，每丸重一钱（三克）。
针烧丸：治胃虚呕泄立止。后仍服神效丸，尤妙。
黄丹一两，朱砂五钱，白矾火煅。
三味共为细未，用黑枣肉十个同捣匀，为丸如豆大。临用针刺放灯焰上烧过存性，研烂，米泔水调吃，呕泄立时即止。
六味合四神丸：治小儿泄泻，日少夜多。
熟地黄一钱，枣皮，茯苓，淮山药各八分，泽泻，丹皮，故纸炒，吴茱萸炒，各六分，肉蔻煨去油，六分，四肢冷加附子，肉桂各五分，姜，枣为引。
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