精选 龙胆泻肝汤化裁治疗丹毒经验一案
徐某,男48岁。于2021年9月26日 16:06 初诊
症状简述(刻诊):
右下肢红肿,发紫,胀痛1周,局部有水泡,渗液,行走须拄拐,疼痛难忍,面色红,唇色黯,恶寒发热,穿一件厚外套仍觉冷,量体温38.5度,口燥咽干,想喝水,胃口差,心情急躁,易怒,两眼干涩发红,睡眠不好,大便黏腻,小便黄,舌苔黄腻,脉弦数!患者常年站立工作,双腿可见静脉曲张,近来常饮酒应酬,体重偏胖!自述一周前与家人因琐事大吵一架,一天后右下肢开始胀痛。
辩证:丹毒
证型:肝胆湿热证
处方:龙胆泻肝汤化裁
龙胆草20克,柴胡15克,赤芍15克,丹皮10克,黄芩10克,黄连6克,鲜生地30克,生栀子12克.泽泻10克,车前子20克,连翘10克,玄参10克,归尾10克,鸭舌草20克,大力子10克,甘草6克
7帖,水煎服,内服,头煎二煎合一,三煎水➕石膏,冰片外洗, 一天2次,早晚各一次,嘱其膳食宜清淡,稳定情绪,少生气动怒!结合复方黄连膏外用,一日三次!
二诊,2021年10月4日,患者自行前来复诊,面露喜色,右下肢红肿消退大半,疼痛减轻很多,可以行走,下蹲仍有胀痛,水泡渗液处也已经收口,皮色暗红!胃口好,不痛,睡觉也好多了,舌苔薄黄,稍腻,脉数!效不更方,用量减灼
处方:
龙胆草10克,柴胡10克,赤芍10克,丹皮10克,黄芩10克,黄连3克,鲜生地20克,生栀子10克.泽泻10克,车前草20克,连翘10克,玄参10克,当归10克,鸭舌草20克,大力子10克,甘草6克
7剂,水煎服,日一剂,早晚各一次,禁忌同前一次!复方黄连膏继续外用,一日两次,茶水调敷患处!
10日后,电话告知,红肿疼痛基本消退,水泡处新皮已长好,仅留有一小块紫色疤痕,甚是高兴,嘱其加强锻炼,控制饮酒,膳食平衡!
按:本方以龙胆草泻肝胆经实热,除下焦湿热,为主药,黄芩,栀子佐助龙胆草增强清肝胆实火,泽泻车前子协助龙胆草清利肝经湿热,从小便而出;当归生地养血滋阴以和肝,柴胡舒畅肝胆气机.玄参,连翘,鸭舌草,大力子,解毒消肿,甘草调和诸药。
复方黄连膏制备:黄连,黄柏,赤小豆粉,绿豆粉,紫草,生乳没,矮童子,藕节,寒水石,漏芦,各等分,研细末过筛,装罐密封备用,需要时,根据病情,可调凡士林,或茶水,或醋外用涂抹!
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
温故而知新——温经汤再笔 张宝华
遂曰“当以温经汤主之。”历千年,温经汤一直为临床调理月经有效之方剂,实广大妇女之福祉耳。日汉方者,若大塚敬节、史数道明者,曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效,故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经,可美容,为中药之“雌激素”。 -
一针中脘穴—治愈“腹泻4天,加重2天”案 宗琪
烧山火是一种传统的针灸手法,主要用于治疗寒证,如顽麻冷痹等症状。需要注意的是,烧山火手法需要由专业的针灸师进行操作,并且在操作前需要对患者进行详细的评估,以确保安全和有效性。 -
脾阳虚的孩子身体通常有什么表现 谢江强
脾阳虚的孩子身体通常有什么表现a.身材偏瘦或者虚胖一般来说,不同人的体形不同,孩子瘦一点儿不是什么大问题,但是,病态的瘦弱就不正常了。因此,脾阳虚的孩子会向瘦弱、虚胖这两个方面发展,一般瘦弱者稍微多一些。 -
中医的魅力—2剂中药治愈“食物中毒”案 宗琪
患者:郭某某性别:男年龄:32岁初诊日期:2024年6月9日主诉:腹泻伴呕吐、发热1天。禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻,鱼腥等6月11日反馈:服药一顿后即觉症状减轻,一剂后症状基本消失,2剂后病愈,嘱其注意饮食,不适随诊。 -
经方实验录之性功能下降 张宝华
端午佳节于坐诊处,清风徐来,一袭车水马龙之满目,近辰时末姗姗而入四人,三女在前,一男踟蹰压后。“那坐下把脉,你哪里不舒服?”“肝郁脾虚就没精神头?”“性功能下降,阳痿了?”“就他的表现来看,是性格和压力太大综合导致的肝郁脾虚证,不是肾虚。” -
桂枝膏 谢江强
桂枝膏药物组成:桂枝(去皮)、芍药、甘草(炙)、生姜(切)各90g,大枣20枚。 -
脖子上的“蝴蝶结” 谢江强
脖子上的“蝴蝶结”宋阿姨最近老觉得浑身没劲,老是想躺在什么地方才舒服。甲状腺是位于颈部,在气管的两旁,状似蝴蝶,是我们人体重要的内分泌器官之一。中医把和甲状腺相关的疾病称为瘿病,多是由气滞、痰凝、血瘀于颈部前方所致。 -
重症肌无力危象转危为安,愈后如常 韦秋凤
患者2023年上半年查出重症肌无力,合并胸腺瘤,予新斯的明、激素治疗,2023年底进行手术,术程顺利,但术后恢复不佳,术后一个月因重症肌无力危象进入ICU,因呼吸衰竭再次行气管插管,呼吸机辅助呼吸,术后肺部感染持续,整体状态不佳。 -
中药的“升、降、沉、浮”作用 谢江强
降,即下达降逆,趋于向下,是指药物有下行、下降的作用。利用药物升降沉浮的特性,可以使药物作用于不同的人体部位,因势利导,从而调理脏腑气机的紊乱,使其恢复正常的生理功能。各种净选过的药材经过加工炮制,制成丝、片、块、段,都可以被称为是饮片。 -
包治百病 李华歆
天呐,你还相信“包治百病”?那是前面广告提到“包治百病”确实是有点意思!如果是过去信息闭塞的年代,老百姓文化程度不高,而且那时候确实是缺医少药,所以如果有人说自己能“包治百病”,那也确实是有市场的!
最新文章
-
中医面瘫证法方药 李新明
外感风邪,如遇风雨、阴寒、饥饿、疲劳等诱因,卫外功能减弱,邪气乘虚而入,痹阻脉络,导致气血运行不畅,面部肌肉失去濡养,筋脉弛缓不收,进而引发面瘫。
-
视疲劳的中医解释 谢江强
中医称之为“肝劳”。视疲劳若长期得不到改善,会引起视力下降,甚至提前出现老花眼等,严重的还会引发各种眼部疾病。如果视疲劳长期存在、无法得到改善,病情加重,甚至会引发干眼症、青光眼等严重眼部疾患。
-
咳、哮、喘医案整理2 谢江强
咳、哮、喘医案整理2医案7卞某,男,75岁。方中紫苏叶、干姜、柴胡、麻黄疏散风寒,杏仁、桔梗、甘草宣肺化痰止咳,陈皮、枳壳、半夏、白茯苓理气燥湿化痰,太子参扶助正气。医案9张某,女,57岁。咳为肺病症状,然五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
-
骨质疏松症防治 张宝华
骨质疏松症可影响全身骨骼,但最常见于脊柱、髋部和手腕等部位。随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,对人们的生活质量和健康造成严重影响。
-
晓小半夏汤两味,姜夏一遇饮自消 张宝华
概述小半夏汤出自《金匮要略》,主要用于治疗痰饮呕吐和胃寒呕吐等病症。功效与主治小半夏汤具有化痰止呕、散寒降逆的功效。注意事项与禁忌注意事项:1.小半夏汤的剂量和使用方法应严格遵循医生的建议。禁忌:1.对半夏或生姜过敏者禁用。
-
感受温暖就可以治疗疾症 谢江强
感受温暖就可以治疗疾症舒心祛痛风37岁的杜女士3年前被确诊患有痛风病,发作时,小关节红肿热痛,有时可见头晕乏力,有时伴有双下肢沉重无力,有时还会出现腹泻、胃胀等表现。针对杜女士的情况,我去掉了成膏药中的阿胶,以免加重她的溃疡症状。
-
常人对于《外台秘要》茯苓饮的认识 张宝华
外台茯苓饮概述外台茯苓饮是一种中药方剂,主要用于治疗水湿内停、四肢无力、食欲不振等症状。常见问题解答问:外台茯苓饮有哪些作用?答:外台茯苓饮的配方为:茯苓9克、白术6克、枳实6克、橘皮6克、生姜4片、大枣5枚(擘)。
-
颈肩疼痛难忍,经方治疗效佳 宗琪
患者:张某某性别:女年龄:60岁初诊日期:2023年11月24日主诉:颈肩皱紧不适多年,怕凉,双膝凉。
-
茯苓饮 李华歆
——赫尔岑小编今天为大家讲解的是——外台茯苓饮!外台茯苓饮茯苓三两人参三两白术三两枳实二两橘皮二两半生姜四两上六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。而外台茯苓饮的方证就可以理解为针对那种里虚痰饮内盛,并伴气滞的患者!
-
便秘了吗?先清肝化痰吧 谢江强
先清肝化痰吧有一次,我在医院大厅看到一位男子吵吵嚷嚷着请大家排好队,别影响到其他人挂号。该男子姓张,39岁。我又从睡觉、吃饭、小便、胃脘的感觉等方面问了问张先生有无其他的症状。