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精选 胃胀，乳腺结节案

2022.02.13 1527阅读 评论数 4 28

陈x红，女，34岁。

主诉：胃胀，口腔异味3年。

病史：饮食稍不适即感胃胀，疲乏，眠浅多梦，3点醒来即无睡意。乳腺3类结节，曾穿刺检验，结果未提供。有慢性妇科炎症。

刻诊：食后即胃胀，微恶寒，面色稍黯，月经提前8天，色黑，2天即止。大便前硬后溏，小便黄。舌暗红，稍腻，边胖齿痕，脉弦细涩。

诊断：胃胀，太阴厥阴合病。

一诊处方：（2021.1.30）

白芍10砂仁5黄芪30

木香9土茯苓30柴胡6

白术15黄芩6牡蛎30

当归20鸡血藤20益母草30

仙灵脾12枸杞子12五味子10

牛膝15生姜3片

7贴，两天1剂，早晚服。

二诊（2022.2.13）

仍胃胀，口臭，月经刚毕，提前两天，色不暗，经量2天，神疲乏力减，恶寒减，睡眠好转，夜间不醒，仍做梦，乳房胀痛。

刻诊：舌暗红，腻减，稍胖，边齿痕。脉营中稍稳，较前有力，弦减。

处方：

砂仁5g（后下）柴胡 9g煅牡蛎（先煎）20g

浙贝母 15 g苏木9g麸炒枳壳 12g

赤芍9g 炒谷芽20 g 王不留 40g

红参 6g茯苓 12 g 麸炒白术 15g

炙淫阳藿15g 黄芪 15g续断15g

菟丝子20g干姜9g当归12g

生姜3片

10贴

跟踪治疗中。

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