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病例分享

2022.11.10 908阅读 评论数 11 47
人体与外界接触的皮肤黏膜上都分布有非常丰富的腺体，比如眼部有泪腺，口腔有唾液腺，皮肤上有皮脂腺，这些腺体的重要功能就是分泌液体，保持这些部位的湿润或者防止水分的过度丢失，所以我们平时在正常的环境下不会觉得干燥。此外，这些分泌的液体还有助于局部的清洗，有些甚至具有抗菌活性从而保护口、齿、眼、鼻等部位不受病原菌侵袭。这些腺体的病变和消失则会产生一系列干燥的情况，最常见的是一种叫干燥综合征的疾病，是人体自身免疫分子攻击腺体导致腺体数量减少而发病，表现为严重的眼干、口干，喝水不能缓解，女性还有阴道干涩的情况。干眼症也是较常见的疾病，但干眼症只有眼部的症状，没有其他部位干燥的表现。当然还有一大部分干燥的情况是与日常的一些不良刺激有关，如长期观看电脑屏幕，皮肤经常接触洗涤剂、碱性液体，或者长期暴露在紫外线强烈的环境中，过量的烟酒以及咖啡这样比较香燥的饮料都可以造成干燥的产生。引起干燥的中医体质问题主要是阴虚，津液不足，而津液的生成又与气的关系十分密切，所以对于干燥的膏方调养不仅要养阴润燥，还要益气生津。
 调养基本方
 南沙参150克、北沙参150克、天冬150克、麦冬150克、生地黄150克、熟地黄150克、玉竹150克、黄精150克、太子参150克、党参150克、淮山药150克、女贞子150克、旱莲草150克、桑葚子150克、枸杞150克、天花粉150克、玄参150克、肉桂30克、白术90克、葛根150克、砂仁60克、白豆蔻60克。
 另：阿胶150克、龟甲胶150克、西洋参150克、铁皮枫斗30克、冰糖150克、饴糖150克，收膏。
 加减法
 眼干明显：
 加菊花150克、青葙子150克、木贼150克。牙龈、鼻腔出血：
 加牡丹皮90克、黄连60克。
 口苦心烦：
 加石膏300克、知母150克。
 唇舌紫暗，皮肤如鱼鳞状：
 加桃仁90克、牡丹皮90克、赤芍90克。小便不利是指排尿不畅，表现为排尿等待时间长，尿流细而慢，甚至点滴而出，还会出现排尿中断，排尿费力，尿后有淋漓不尽的感觉等障碍，因而小便次数多，特别夜间明显增多容易发生尿路感染、尿潴留、尿失禁等。最常见于中老年男性前列腺肥大，其他还可见于脊髓神经病变、膀胱括约肌痉挛、神经性尿闭等疾病。发生小便不利的主要体质问题是脾肾阳虚，导致人体内水液运行的障碍和膀胱气化的障碍。就好比老旧的水龙头，关不紧老是漏水，但开也开不通畅，水流很小。所以我们调养的目的在于补益脾肾，温阳化气。
 调养基本方
 黄芪240克、党参180克、白术150克、熟地黄240克、淮山药150克、山茱萸120克、牛膝150克、车前子150克、仙灵脾150克、巴戟天150克、补骨脂150克、仙茅150克、杜仲150克、枸杞150克、肉桂60克、猪苓150克、茯苓150克、泽兰150克、桑白皮150克、栀子90克、当归150克、升麻90克、桔梗60克、陈皮90克。
 另：阿胶100克、鹿角胶100克、龟甲胶100克、人参150克、蛤蚧2对、紫河车60克、冰糖150克、饴糖150克。
 加减法
 夜尿频：
 加台乌药150克、益智仁150克。
 小便中断：
 加滑石150克、柴胡120克、沉香（或降香）60克。
 小腹会阴胀痛：
 加蒲黄150克、桃仁90克、琥珀60克（研粉）。
 伴尿路结石：
 加金钱草150克、鸡内金150克、海金沙150克。
 偶有血尿者：
 加三七粉60克。
 大夫贴心提示
 尿路器质性的改变如各种原因（尿路损伤、肿瘤占位压迫）造成的尿路狭窄、梗阻也会出现排尿不畅。比较特殊的是妊娠后期子宫压迫尿路导致的排尿不畅。这些情况主要以改善梗阻压迫为主，膏方调理不是主要措施。
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