一针中脘穴—治愈“腹泻4天,加重2天”案
患者:王某某
性别:女
年龄:22岁
初诊日期:2024年7月19日
主诉:腹泻4天,加重伴腹痛2天。
现病史描述:患者4天前因饮食不节导致腹泻,排黏液便,2-3次/天,2天前症状加重,伴腹痛,疼痛以上腹部为主,排便4-5次/天,伴肠鸣,予以采取针灸治疗。
诊断:腹泻、腹痛
针方:中脘穴、火土穴
手法:取双侧火土穴,轻刺慢捻,平补平泻,针后约2分钟,述腹痛减轻,再针中脘穴,行“烧山火”手法,三进一退,每层行捻转补法9次,心无内幕,精神内守,如此反复3遍,患者自述以中脘为中心向四周产生温热感,半径约15cm左右,胃中暖和,随后后背(约第6-8肋间区域)开始发凉,自觉冒凉气感,之后手心也开始冒凉气,留针40分钟左右,期间中脘穴行手法共9遍,起针后自述腹部微痛不适,嘱其回去注意,适饮热水。
效果:次日回访,述当晚排黏液便一次,随之诸症皆愈。
烧山火是一种传统的针灸手法,主要用于治疗寒证,如顽麻冷痹等症状。以下是烧山火手法的具体操作步骤:
将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
进针时,医者重用指切押手。
令病人自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。
得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
随病人吸气时将针1次提到浅层,此为一度。如果针下未产生热感,可随病人呼气时,再施前法,一般不过三度。
手法操作完毕后,留针15~20分钟,待针下松弛时,侯病人吸气时将针快速拔出,急按针孔。
需要注意的是,烧山火手法需要由专业的针灸师进行操作,并且在操作前需要对患者进行详细的评估,以确保安全和有效性。此外,孕妇、经期、体质极度虚弱者、严重糖尿病及出血性疾病患者禁用针灸。
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