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病例分享总结

2022.09.05 825阅读 评论数 2 20
我们在介绍气虚的时候讲过气就好像人体的发动机，为日常活动提供动力，使人觉得有精力有活力。另一方面这个人体"发动机"形成的气流又好像人体内的一个鼓风机，使体内也处于"通风"良好的状态。如果人体内气的流通出现了障碍变得缓慢，我们就称为气滞，严重的甚至在某个局部停顿了就称为气郁。所以气滞最常见的就是各种胀闷，如胸闷、胁胀、腹满，食欲下降，稍食即饱，经常叹气。
 再进一步发展则会产生疼痛的症状，因为不通则痛。气滞的疼痛其特点是攻窜不定，游走不定，没有很明确固定的地方，只有一个大致的范围。气滞气郁还可以产生热象，就像在不中医理论称为气郁化火。中医认为肝脏是调节气的流通的，而肝脏又和人的情绪关系密切，所以气滞气郁时肝脏受到影响会出现容易发脾气或者情绪低下、抑郁淡漠等表现。
 另外，气滞还有一种特殊表现就是咽喉部的异物感，其实检查并没有异物梗阻，总觉得有东西吐不出也咽不下，称之为梅核气，也是气滞的问题。
 调养基本方
 党参90克、白术90克、苍术60克、茯苓150克、木香90克、香附60克、半夏90克、陈皮90克、厚朴90克、白豆蔻60克、柴胡120克、白芍150克、当归120克、川芎90克、郁金90克、菖蒲90克、佛手120克、绿萼梅120克、黄芩90克，浓煎取汁。
 另：阿胶150克、龟甲胶100克、鳖甲胶100克、西洋参100克、冰糖150克、饴糖150克，收膏。
 加减法
 胸闷明显：
 加瓜蒌皮120克、薤白90克。
 腹胀明显：
 加槟榔90克、草果60克。
 食欲不振：
 加山楂150克、神曲90克。
 胁胀明显：
 加川楝子90克、旋覆花90克。疼痛：
 加延胡索120克、青皮90克。
 梅核气：
 加苏叶90克。
 容易发脾气者：
 加丹皮90克、柏子仁120克。
 情绪低下者：
 加淮小麦150克、生甘草90克、大枣150克。
 大夫贴心提示
 气郁化火时可出现烦躁易怒、头痛、眼中血丝明显、口干口苦、胃痛泛酸、舌红苔黄厚腻。此时应暂停以上膏方调养。先以汤剂清肝泻火调治为宜。
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