发帖
切换版本

新生儿黄疸

2022.10.07 409阅读 评论数 1 11

黄疸是新生儿时期最常见的症状，可见于50%以上足月儿和80%以上早产儿，占住院新生儿的20%-40%。多数预后良好，当间接胆红素増加过高、过快时，可造成胆红素脑病，导致死亡或遗留神经系统后遗症。因而，对于新生儿黄疸进行适时、有效、安全和经济的干预十分必要。中医学中“胎黄”的描述与现代医学新生儿黄疸相对应，已有临床研究证实中成药可以降低胆红素水平、缩短黄疸消退时间、提高总有效率。

肝胆湿热，热重于湿型黄疸，临床上表现为精神烦躁不安，黄色光泽鲜明，大便秘结，舌质红，苔黄，以高间接胆红素升高为主者（弱推荐，仅依据专家共识）。

推荐意见1：单独服用茵梔黄口服液可减少光疗发生率（1B）；联合光疗可降低治疗末血清胆红素水平（1C）、减少黄疸消退失败率（2C），缩短黄疸消退时间（2C）；联合益生菌可治疗末血清胆红素水平（2C）、减少黄疸消退失败率（2C），缩短黄疸消退时间（2C）。用法用量：茵梔黄口服液（10ml/支），口服，1支/天，2-3次/天，5-7天（专家共识）。

推荐意见2：茵梔黄颗粒联合光疗治疗新生儿黄疸，可降低治疗末血清胆红素水平、减少黄疸消退失败率、缩短黄疸消退时间（2C）。用法用量：茵梔黄颗粒（3g/包），1包/天，3次/天，5-7天（专家共识）。

肝胆湿热，湿重于热型黄疸，临床上表现为精神疲倦和伴消化道症状为主，腹胀、呕吐或干呕、倦怠、乏力、大便黏腻不爽，苔黄滑腻，或黄白滑腻者（弱推荐，仅依据专家共识）。

推荐意见：服用清肝利胆口服液联合益生菌治疗新生儿黄疸，可降低治疗末血清胆红素水平、提高日均胆红素下降率，缩短黄疸消退时间（2C）。用法用量：清肝利胆口服液（10ml/支），1支/天，2-3次/天，5-7天（专家共识）。

肝胆湿热，湿重于热型黄疸，临床上表现为烷闷腹胀、小便不利、苔黄腻(专家共识)。

推荐意见：服用茵陈五苓糖浆可单独治疗新生儿黄疽(弱推荐，仅依据专家共识)。用法用量：茵陈五菩糖浆(100ml/瓶)，口服，3ml/次。3次/天，5-7天(专家共识)。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

潘洪波 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 无尽的孤独 陈鹏

    无尽的孤独文/陈鹏2024.2.1灵魂就像一直断线的风筝飘飘荡荡无依无求冬夜的寒风吹打双颊桐君山对面是万家灯火我就像一个幽灵在流浪中打发岁月天上没有星星更没有云彩孤独的心曾经在无边的黑暗中苦苦挣扎抑郁的灵魂在这个冰冷的城市里漫无边际的游荡寂寞在开花心中一片

  • 中老年人适合服用膏方吗？ 谢江强

    中老年人尤适于服用膏方。中老年人长期使用膏方，不但可以多病兼顾，还可以全面调理以延年益寿。中老年人的膏方调理一、衰老衰老又称老化，是指机体随着年龄增长而发生的生理功能、组织结构和心理行为上的退行性改变，即所谓生理性老化。

  • 风湿性关节炎的膏方治疗心得 谢江强

    慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。正气亏虚、热毒、瘀血在风湿性关节炎的发病中占有重要地位。如果是急性风湿性关节炎或是慢性风湿性关节炎急性发作期，则非膏方所宜，而应以汤药治之，待急性症状解除后再服用膏方。

  • 性胆囊炎的调理心得 谢江强

    慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数病人都伴有胆囊结石，或由亚急性或急性胆囊炎反复发作引起。极少数慢性胆囊炎是由细菌或寄生虫引起的。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

  • 胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3 谢江强

    胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3医案44王某，女，63岁。故以香砂六君子汤健胃理气，虚实并治。医案45蔡某，男，55岁。

  • “温阳益气活血”法治腰痛一则 宁加银

    实以气滞血瘀为主，患者有明显的外伤病史，加之病程较久，久病入络可知。患者脾肾阳虚为本，夹虚夹瘀，大多数医生都能抓住当前瘀血的主要矛盾，行活血化瘀之法，但是抓不住患者本虚的特性。此病法当益气养血，但单治瘀不治虚，非其治也。

  • 感冒后遗症，中药3剂愈 宗琪

    诊断：感冒后遗症处方：小柴胡汤合苍耳子散加减3剂方组：柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g党参15g生姜20g大枣6个生石膏60g白芷20g葛根30g苍耳子15g细辛6g薄荷15g（后下）仙鹤草30g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到6

  • 追忆一下王清任的血府逐瘀汤 张宝华

    在现代医学中，血府逐瘀汤被广泛应用于心脑血管疾病、神经性头痛、慢性胃炎等多种疾病的治疗，疗效显著。

  • 脉法新悟（四） 陈玉佳

    现咳嗽、咳出大量黄绿色痰,伴气急胸闷,痰液咳出后症状有所缓解。自由是在一定范围内活动。体外超声波碎石，后服金钱草颗粒，腹痛呕吐均缓解。形丰面苍,动则汗出，乏力腰痛，尿清无血，素有便秘，大便已5天未解。

  • 脉法新悟（二） 陈玉佳

    案6：工人男，因“右侧肢体无力”，右侧鼻唇沟变浅，口角左偏，舌右偏，以某医院诊断：左侧脑出血，高血压病，病好转出院求治于某医。处方补阳还五汤加减，一周后右侧肢体无力加重,有麻木感,又伴头晕、头痛。案7：农民青年男，素有头痛，头颅MRI检查无明显异常。
切换版本