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《长新冠》

2023.12.20 385阅读 评论数 0 3

用一句话总结：‘长新冠’不是某种确切的“病”而是一种长期的功能异常状态。


据统计，目前有超过200种可以影响日常生活的现象，都算在长新冠的症状里。

每个人遇到的症状都不同，表现强度和形式也不同。

【长新冠 】最相关的12个症状有：嗅觉和味觉丧失、劳累后不适、慢性咳嗽、脑雾、口渴、心悸、胸痛、疲劳、性欲改变、头晕、胃肠道问题，以及动作异常。

其他症状都好理解，“脑雾”这个词。是一种形象的比喻，长新冠的病人会出现思维反应迟缓、混乱、健忘、注意力不集中等症状，就像是脑子里起了雾，总是朦朦胧胧的。

除了症状多种多样，长新冠不是“具体的病”的第二个原因是，它往往查不出具体的器质性改变，可就是不舒服。

咱们拿最常见的咳嗽举例

长新冠的人，气道变得容易“大惊小怪”，没什么痰，遇到冷空气了，或者干脆没什么诱因，咔咔地咳嗽，在医学上这叫气道高反应。

但是，做CT，做气管镜，却没有什么大问题。

目前医学界无法将长新冠定义成一种确切的病，就把它定义成一种“长期的功能异常状态”


【长新冠】症状会持续多久呢？

世界卫生组织定义的是：长新冠的症状会至少持续两个月，有的人会更久。

普通人身体不舒服，一两周已经很难受了，可长新冠要几个月啊，那以后要听说谁因为长新冠难受，可真不是“矫情”这确确实实会长期影响人的生活和工作。

人容易得长新冠的分为以下几类：

36 至 50 岁之间的患者风险最高，其中女性较多发；

有基础病的人，比如哮喘、慢性呼吸疾病的人风险较高；

以及感染时间越早、次数越多，发展为“长新冠”的可能性越大。

长新冠的发病机制分别是：

①免疫失衡；②神经传导障碍；③菌群紊乱；④凝血异常。

①免疫失衡

免疫系统与新冠病毒进行了长时间的博弈，仍然没有恢复到感染前的状态。

有的人免疫功能会下降。

主要表现在是淋巴细胞数目减少，导致正常状态下被遏制的一些病毒被重新激活，比如EB病毒，某些疱疹病毒等等。

除了病毒被激活，有的人还会出现免疫系统紊乱。

针对新冠病毒产生的抗体，会错误地攻击其他细胞，免疫系统可不就乱套了吗？

研究发现长新冠患者体内，干扰素β、干扰素λ1这些炎症因子水平显著高于未感染者，而且这些因子对人体的影响能持续8个月。

免疫功能下降，免疫系统紊乱，再加上体内炎症因子长期升高状态，这些都是免疫系统参与了长新冠的发生。

②神经传导异常

新冠时期有一个常见的症状叫“刀片喉”，就是病人嗓子非常疼，喝口水都像吞刀片。

当病人去检查，发现咽喉部炎症反应并不强烈。

这就是病毒引起了感觉功能异常，明明器官没大事儿，但人就是感觉很痛。

类似的情况还包括嗅觉丧失，耳鸣、听力损失、感觉过敏等等。

人体除了运动、感觉神经系统之外，还存在着自主神经系统。

人是一个整体，每个器官都不是独立存在的，所以，人体内部就演化出了一整套精密的系统，负责协调身体的机能、内脏器官的工作，这套系统就是自主神经系统。

人体无论面临外界环境，还是体内器官的变化，始终能够保持一种相对稳定的状态。

比如心率变化、血管舒缩、出汗、血压、消化、瞳孔反应、性冲动等反应，都受这套系统管制。

如自主神经传导机制出现异常，那长新冠的患者就会出现心病异常、出汗紊乱、消化系统不适等一系列的症状。

免疫失衡和神经传导异常，这两种机制是引发诸多长新冠症状的罪魁祸首。

③菌群紊乱

人会出现一些消化道症状，比如便秘、腹泻、恶心，还会出现一些精神症状，比如焦虑，抑郁等等。

其原因，就是人在感染新冠时，病毒会攻击病人的消化道，引起肠道菌群变化。

除此之外，很多治疗方法也对肠道菌群带来了影响。

④凝血异常

是由最初的新冠病毒感染引起的，病毒攻击血管内皮细胞，引起凝血紊乱，这会引起微小血栓形成，导致相应部位的缺血和功能异常。

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