《长新冠》
用一句话总结:‘长新冠’不是某种确切的“病”而是一种长期的功能异常状态。
据统计,目前有超过200种可以影响日常生活的现象,都算在长新冠的症状里。
每个人遇到的症状都不同,表现强度和形式也不同。
【长新冠 】最相关的12个症状有:嗅觉和味觉丧失、劳累后不适、慢性咳嗽、脑雾、口渴、心悸、胸痛、疲劳、性欲改变、头晕、胃肠道问题,以及动作异常。
其他症状都好理解,“脑雾”这个词。是一种形象的比喻,长新冠的病人会出现思维反应迟缓、混乱、健忘、注意力不集中等症状,就像是脑子里起了雾,总是朦朦胧胧的。
除了症状多种多样,长新冠不是“具体的病”的第二个原因是,它往往查不出具体的器质性改变,可就是不舒服。
咱们拿最常见的咳嗽举例
长新冠的人,气道变得容易“大惊小怪”,没什么痰,遇到冷空气了,或者干脆没什么诱因,咔咔地咳嗽,在医学上这叫气道高反应。
但是,做CT,做气管镜,却没有什么大问题。
目前医学界无法将长新冠定义成一种确切的病,就把它定义成一种“长期的功能异常状态”
【长新冠】症状会持续多久呢?
世界卫生组织定义的是:长新冠的症状会至少持续两个月,有的人会更久。
普通人身体不舒服,一两周已经很难受了,可长新冠要几个月啊,那以后要听说谁因为长新冠难受,可真不是“矫情”这确确实实会长期影响人的生活和工作。
人容易得长新冠的分为以下几类:
36 至 50 岁之间的患者风险最高,其中女性较多发;
有基础病的人,比如哮喘、慢性呼吸疾病的人风险较高;
以及感染时间越早、次数越多,发展为“长新冠”的可能性越大。
长新冠的发病机制分别是:
①免疫失衡;②神经传导障碍;③菌群紊乱;④凝血异常。
①免疫失衡
免疫系统与新冠病毒进行了长时间的博弈,仍然没有恢复到感染前的状态。
有的人免疫功能会下降。
主要表现在是淋巴细胞数目减少,导致正常状态下被遏制的一些病毒被重新激活,比如EB病毒,某些疱疹病毒等等。
除了病毒被激活,有的人还会出现免疫系统紊乱。
针对新冠病毒产生的抗体,会错误地攻击其他细胞,免疫系统可不就乱套了吗?
研究发现长新冠患者体内,干扰素β、干扰素λ1这些炎症因子水平显著高于未感染者,而且这些因子对人体的影响能持续8个月。
免疫功能下降,免疫系统紊乱,再加上体内炎症因子长期升高状态,这些都是免疫系统参与了长新冠的发生。
②神经传导异常
新冠时期有一个常见的症状叫“刀片喉”,就是病人嗓子非常疼,喝口水都像吞刀片。
当病人去检查,发现咽喉部炎症反应并不强烈。
这就是病毒引起了感觉功能异常,明明器官没大事儿,但人就是感觉很痛。
类似的情况还包括嗅觉丧失,耳鸣、听力损失、感觉过敏等等。
人体除了运动、感觉神经系统之外,还存在着自主神经系统。
人是一个整体,每个器官都不是独立存在的,所以,人体内部就演化出了一整套精密的系统,负责协调身体的机能、内脏器官的工作,这套系统就是自主神经系统。
人体无论面临外界环境,还是体内器官的变化,始终能够保持一种相对稳定的状态。
比如心率变化、血管舒缩、出汗、血压、消化、瞳孔反应、性冲动等反应,都受这套系统管制。
如自主神经传导机制出现异常,那长新冠的患者就会出现心病异常、出汗紊乱、消化系统不适等一系列的症状。
免疫失衡和神经传导异常,这两种机制是引发诸多长新冠症状的罪魁祸首。
③菌群紊乱
人会出现一些消化道症状,比如便秘、腹泻、恶心,还会出现一些精神症状,比如焦虑,抑郁等等。
其原因,就是人在感染新冠时,病毒会攻击病人的消化道,引起肠道菌群变化。
除此之外,很多治疗方法也对肠道菌群带来了影响。
④凝血异常
是由最初的新冠病毒感染引起的,病毒攻击血管内皮细胞,引起凝血紊乱,这会引起微小血栓形成,导致相应部位的缺血和功能异常。
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