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精选 经方治疗急性喘息性支气管炎一例

2021.04.19 719阅读 评论数 7 40


   广东珠海初一男生俞某，13岁。3月22日因喘咳，呼吸急促就诊于中山大学附属第五医院。诊断为急性喘息性支气管炎。经门诊输液和雾化治疗，喘息略微缓解，但并未痊愈。4月11日症状加重，到医院复诊。医院告知家属病情较重，有生命危险，要求住院治疗。家属签字拒绝，采取门诊输液合居家雾化治疗。4月12日夜间22时许因症状加重网络求诊于我。

主诉：气喘，咳嗽，呼吸不畅，但坐不能卧，精神萎靡。

问诊情况：气喘，咳嗽有白痰，呼吸有哮鸣音，无发热，无汗出，无呕吐，无体痛。畏寒，纳差，三日无大便。舌淡苔白厚。

用方：投以小青龙汤一剂，并要求停止所有的药物以及雾化。病人于4月13日上午十点服第一碗汤药，中午12点30分反馈喘息症状缓解，身有微汗，后续每两小时服用半碗。当晚18点左右反馈，喘息进一步缓解，但平卧仍喘息明显，精神萎靡，不思饮食，已无畏寒。投以麻杏石甘汤一剂，连夜服用。第二日早上8:20（4月14日）反馈，昨夜服药一碗后已能安然入睡，精神状况好转良多，咳喘好转。续服麻杏石甘汤一剂。4月15日早上反馈偶有喘息，有痰音，胃口恢复，余无恙。投以麻杏石甘汤加半夏，细辛，干姜两剂，并嘱咐炖营养汤以培补正气。4月17日反馈喘息已愈，唯有痰咯之不出，体力尚弱。投以前方加桔梗，葶苈子，大枣两剂。4月19日（周一），基本痊愈，正常上学去也。

用方思路回顾，1，表症仍在者，当辨寒热，发汗解表；2，发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻杏石甘汤主之。



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王延龄 资质认证 +关注
评论
  • 叶政 资质认证

    感谢分享

    2022-07-25 07:42 评论数 0 0
  • 杨涛 资质认证

    经方效果好

    2022-04-29 04:41 评论数 0 0
  • 王延龄 资质认证

    今日为上学第二天（治疗第八天），家长刚刚反馈孩子精神，体力，胃口均恢复如常。无喘息现象，偶尔咳嗽有痰。嘱其继续服药，外出戴口罩，避免体育课。当下服用四君子汤加味。

    2021-04-20 07:51 评论数 0 2
  • 马亮 资质认证

    小孩的病考验的是家长的耐心

    2021-04-20 04:52 评论数 1 0
    1. 王延龄 资质认证 作者 回复    马亮

      您说的太对了，一切建立在信任基础之上。

      2021-04-20 07:42 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    经方辩证精准，可急起沉疴矣

    2021-04-19 07:39 评论数 1 0
    1. 王延龄 资质认证 作者 回复    唐国庆

      感谢师兄点评

      2021-04-19 08:06 评论数 0 0
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