眩晕症中医辨证分型及膏方调治

2023.08.02 801阅读 评论数 0 2
眩晕症中医辨证分型及膏方调治
(1)肝阳上亢型主症:平时爱生气,易恼怒,或长期恼怒抑郁,眩晕耳鸣,头胀痛,头重脚轻,面红目赤;急躁易怒,失眠多梦,五心烦热,面部潮热。舌红,苔少,脉弦有力或弦细数。治法:平肝潜阳,清火息风。膏方:平肝息风止晕膏。组成:天麻100g,钩藤150g,石决明150g,杜仲150g,牛膝150g,枸杞子150g,桑寄生100g,黄芩100g,栀子100g,白芍100g,川芎100g,葛根150g,白芷100g,石菖蒲100g,菊花100g,益母草150g,蔓荆子150g,煅龙骨100g,煅牡蛎100g。制法: 共以水煎透, 去渣再熬浓汁, 加入阿胶250g, 冰糖200g, 黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(2)痰浊中阻型主症:平素饮食方面没有节制,大量饮酒或者过食肥甘,症见胸闷,恶心,食少;眩晕,头昏头重,爱睡觉。苔白腻,脉濡滑。治法:健脾祛湿,化痰和胃。膏方:健脾化痰清窍膏。组成: 半夏150g, 陈皮150g, 苍术150g, 白术150g, 茯苓300g, 薏苡仁150g,天麻100g,厚朴100g,山药100g,太子参100g,焦神曲100g,焦麦芽100g,焦山楂100g,泽泻90g,石菖蒲100g,制南星100g,川芎100g,桃仁100g,竹茹100g。制法: 共以水煎透, 去渣再熬浓汁, 加入阿胶250g, 冰糖200g, 黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(3)瘀血阻窍型主症:眩晕伴头痛,多为刺痛,痛处固定不移,入夜加重;或见失眠,健忘,心悸。面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩。治法:化瘀生新,活血通窍。膏方:活血通窍止晕膏。组成:川芎100g,赤芍100g,桃仁100g,红花100g,石菖蒲150g,当归100g,地龙60g,生姜100g,大枣100g,香附100g,柴胡90g,白芷100g,生黄芪200g,桂枝100g,枳壳150g,三七60g(另兑),生地黄150g,山萸肉100g,山药100g,菟丝子100g,牛膝150g,杜仲100g。制法: 共以水煎透, 去渣再熬浓汁, 加入阿胶250g, 冰糖200g, 黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。(4)气血亏虚型主症:长期久病,耗阴伤血者,或大失血后没有及时恢复,或平时身体劳累思虑过度,引起眩晕,动则加剧,劳累即发,神疲倦怠,心悸少寐,面色 白,唇甲不华,发色不泽。舌淡苔薄白,脉细弱。治法:益气补血,调养心脾。膏方:气血双补清眩膏。组成: 白术100g, 黄芪150g, 党参120g, 茯苓100g, 熟地黄150g, 当归100g,远志100g,茯神100g,酸枣仁100g,茯神100g,生地黄150g,大枣100g,生姜100g,桂枝100g,白芍150g,龙眼肉150g,酸枣仁90g,葛根100g,合欢皮200g,首乌藤150g,鸡内金90g。制法: 共以水煎透, 去渣再熬浓汁, 加入阿胶300g, 冰糖200g, 黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。(5)肾精不足型主症:精神萎靡,觉少梦多,健忘,腰膝酸软,两眼干涩,或遗精耳鸣;或见五心烦热,咽干,舌红少苔,脉细数;或见四肢不温,形寒怯冷,舌淡胖苔白,脉沉细无力。治法:补益肝肾,填精益髓。膏方:滋补肝肾定眩膏。组成:熟地黄300g,山茱萸150g,山药150g,紫河车60g,杜仲150g,牛膝150g,枸杞子150g,女贞子100g,墨旱莲100g,益智仁150g,火麻仁90g,菊花150g,远志150g,茯苓100g,茯神100g,益母草100g。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入阿胶250g,冰糖200g,鹿角胶150g,龟甲胶150g,黄酒500mL 收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。
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    气血亏虚型主症:血压偏低,伴心悸,神疲乏力,少气懒言,健忘,嗜睡多梦,精神萎靡,面色淡白。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加冰糖200g,蜂蜜100g,阿胶100g,龟甲胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

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    舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,苔厚腻,脉沉弦或滑。舌淡,苔白或白腻,脉虚。舌红少津,脉细数。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加龟甲胶200g,蜂蜜100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。

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    舌红少苔,脉细弦。舌淡胖,苔滑,脉滑或浮大。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鹿角胶150g,琼脂100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

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    或伴有早搏、房颤,或伴易汗出,口干,或见便秘。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鳖甲胶100g,阿胶100g,炼蜜300g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。此类患者多见形体肥胖,喜好油腻饮食,多伴见血脂异常。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用1

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    慢性泄泻案王某,男,42岁,2006年10月25日就诊。从中医理论的角度分析,仍属脾的运化功能失常,兼有肝失疏泄,乘脾犯胃,应以健脾助运、疏肝和胃为治。

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    .慢性胃炎案潘某,男,73岁,2006年11月15日初诊。中脘不适,泛酸,血脂、血压升高,有脑梗病史;苔薄黄腻,有裂纹,舌质黯,脉弦滑。前投膏滋,中脘较舒,泛酸减少,血压、血脂均高,苔薄黄腻,舌质紫黯,脉沉弦。证属脾肾两虚,肝木乘土,气滞血瘀。

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    每次1匙,早晚饭前30分钟用温开水调服,自冬至起服用约40天。此后患者坚持每年秋冬服用膏方,春夏服用膏方制成胶囊调治,体质明显增强,抗邪能力也增强,近5年来未出现感冒症状,哮喘当属临床痊愈。——许海舰《徐志瑛应用膏方治疗支气管哮喘经验浅析》