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心律失常

2022.09.21 348阅读 评论数 0 2

心律失常

【病因】由于心搏紊乱，或心电传导途径异常，或传导受阻所致。属于中医惊悸、怔忡等病范畴，如外感六淫、内伤七情、病后虚损等因素均可发病。

【症状】1.期前收缩 有些人没感觉，有些人则有明显不适，如心悸，或心跳间歇，有的感到“心脏猛烈冲击胸部”等。2.阵发性心动过速 突然发作的异常迅速而规律的心律，每分钟达 150~220 次，节律规则。发作持续数分钟、数小时或数日。发作时感觉强烈心悸、头晕和胸闷，甚至恶心、呕吐、昏倒。3.心房颤动 是一种很常见而重要的心律失常。患者感觉心悸和心跳不规则等。

【治法】

(一)方药治疗

(1)麦冬麻仁汤(益气养阴): 麦冬9克，阿胶 12克，党参9克，生地黄9克，玄参9克，桂枝6克，火麻仁6克，龙眼肉9克,生姜6克，仙鹤草9克，大枣5枚，甘草6克，水煎服。

方解: 麦冬、生地黄、玄参清热凉血，滋阴润燥;党参大枣、仙鹤草益气生津、补虚、散中满;阿胶、龙眼肉补益心脾，养血安神;桂枝温通经脉;生姜、甘草和中，调和脾胃。

(2)生脉散加味(滋肾养心): 党参9克，五味子9克山药9克，远志6克，麦冬9克，柏子仁9克，薤白6克,丹参9克，龙眼肉6克，甘草6克，水煎服。

方解: 党参补中益气;山药、五味子益气养阴;薤白行胸阳之壅结;远志、丹参、柏子仁交通心肾，养心安神，清心除烦;甘草补中益气，调和诸药。

(二)针刺治疗

(1)主穴:内关、间使、大陵。

配穴:期前收缩加大陵或心俞;

心动过速加太渊、内关;

心房颤动加神门、内关、劳宫。


(2)主穴: 内关、膻中、中冲。

配穴: 期前收缩加通里、心俞;

心动过速加神门;

心房颤动加心俞、璇玑。


(3)主穴:内关、膻中。

配穴:三阴交、至阳。


（三）刮痧治疗

感法：前胸中部。可在胸前经常佩带泗滨浮石（泗滨砭石）佩或小砭板。
刺法：用砭石刮痧板点刺内关、神门、足三里穴位，配扭法。
刮法：用砭石反复刮拭小腿前部。皮肤发热或出痧为度，切记用 力要轻柔，不可刮破皮肤。
擦法：用砭石砧在后背上部、中部行擦法。

心惊胆怯加刮间使、胆俞，气短乏力加 刮膈俞、脾俞、足三里;面赤腰膝酸软加刮肾 俞、太溪、涌泉、劳宫。

（四）艾灸治疗



灸疗治疗心律失常效果好。患者要劳逸结合，保持心情舒畅，饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、定时定量为原则，心律失常患者禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品，少食细粮、松花蛋、动物内脏，兼有水肿者，应限制饮水量。

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