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健忘治疗体会

2023.09.01 250阅读 评论数 2 10
健忘表现特点综合症状：记忆力减退，神情恍惚，白天容易头昏，失眠、多梦、易醒，烦躁，甚至抑郁。器质性健忘是由于损害大脑所造成的，功能性健忘多由于疲惫，身体虚弱所致。1.心脾不足记忆力减退，或健忘前事，心悸不寐，精神疲倦。2.肾精亏耗健忘，腰酸腿软，头晕耳鸣，遗精早泄，五心烦热，精神萎靡，甚则滑精早泄。3.阴虚火旺健忘多梦，心烦不寐，五心烦热，午后潮热，盗汗，男子遗精，女子梦交。4.瘀痰内阻健忘，头晕而痛，身体困重，胸闷脘痞，呕恶，心悸不宁。5.肝郁气滞健忘心悸，胸闷胁胀，易怒，喜太息。三、治疗体会健忘证以虚证居多，健忘者有时对于已经发生的事情，短时间内却无法回忆起细节。反复进行的日常生活发生变化时，一时也难以适应，丢三落四，即使以前曾经熟练进行的工作，现在重新学习起来也有困难。对同一个人经常重复相同的话，反复提相同的问题，说话时突然忘了说的是什么，记不清某件事情是否做过。治疗健忘症需针对病因，防患于未然，或通过调整以减缓症状。对新事物要保持浓厚的兴趣，也是提高记忆力的方法。经常与人交流，可以使大脑精力集中，从而减缓衰老。保持良好情绪有利于脏腑功能协调，使机体的生理代谢处于最佳状态，对提高记忆力颇有裨益。通过临床，笔者结合多年治疗体会，总结一首治疗健忘病证的药方。1.方名益智膏。2.组成龙眼肉 15g，当归 15g，白芍 15g，生晒参 15g，丹参 20g，竹茹15g，炙远志 10g，法半夏 15g，甘草 10g，陈皮 15g，酸枣仁 30g，郁金 10g，木香6g，柴胡 6g，石菖蒲 10g，白术 15g，茯神 20g。3.方歌益智龙眼归芍参，竹茹远志夏草陈，枣仁颠倒柴菖蒲，善治健忘术茯神。4.功效补益心脾，强肾益精。5.主治心悸失眠，健忘多梦，尤宜于因惊恐后夜寐不宁，梦中惊跳怵惕，健忘。6.用法以此比例收膏（另加阿胶）。亦可水煎服。7.加减治疗健忘，要使用具有开窍作用之品，尤其是石菖蒲、远志，乃是必用之药，《医学心悟·卷四》之安神定志丸（远志、石菖蒲、茯神、茯苓、朱砂、龙齿、人参）中即含有此二药。8.使用注意治疗健忘用药时间需要长一些，尤其是虚损病证，应慢慢调理。9.体会笔者体会治疗健忘症，安神是必须的，选用安神之品时，以植物药更好一些，从药材来看，植物药偏补，矿物药容易伤胃，尤以酸枣仁、远志、石菖蒲配伍应用效果好。五脏失养，气血不足，神不守舍，或热邪、痰浊、水饮扰乱心神，都会影响神志，出现健忘的表现。故治疗应以安神定志，补益脏腑，强壮身体为前提，再结合具体证型，如心脾不足、肾精亏耗、阴虚火旺、瘀痰内阻、肝郁气滞等来选加药物。此方根据心藏神，结合产生健忘的原因如痰浊、瘀血、虚损等特点来选取药物。方中生晒参、白术、茯神、甘草，益气补虚，含四君子汤意，当归、白芍补血养血，丹参活血通络，木香、郁金配伍含有颠倒木金散方义，行气活血，治疗健忘除注重补虚外，要考虑痰浊瘀血窍闭，故用陈皮、半夏、竹茹、远志化痰，柴胡疏肝，石菖蒲、郁金、远志开窍，酸枣仁安神助眠，龙眼肉补益心血，全方达到补益心脾，强壮身体，安神益智，行气活血，治疗健忘之目的。
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