母乳不足,根据病情虚实进行辩证

2023.07.16 684阅读 评论数 6 29
   西安市居民宋某,32岁,2023年319日因乳汁不足哺育幼儿,特来门诊就诊,询问产后已经2个月,未服用任何药物,从产褥期结束至今,患者腹部自觉胀痛,呕恶食少,时有带下如恶露,脉像弦涩,面部有黄褐色斑块,舌头有於斑块,苔腻。证由产后患者恶血未经净,导致污浊留阻,上攻为呕下则为恶露,。且败血不去,新血不生,故乳汁不足。应当治疗病情根本,予加味生化汤加减。                       益母草、当归各三十克,川芎10克,炙甘草、姜碳、炮甲珠、丁香,郁金、红花各十克,桃仁泥、泽兰各各12克,黄酒、童便各一杯,2剂。              近日,患者服用以后恶露,瘀血畅行,上述症状已痊愈八九,患者乳汁大增,已经可以满足患儿乳汁所用。唯少腹觉胀痛不适,嘱咐原方再服用2剂。        铜川市王石凹煤矿村民李某,28岁。五月份前来门诊求诊,追询问病人病史,得知患者产后已70天不能进食,产前饮食不节,产后患者三天吃苹果三个,西红柿一个,肥肉数块,从此患者胸部痞塞不适,时呕痰涎末,绕肚脐疼,有恶露,已经8日未行大便。饥饿不欲食,食入少许便觉得胸部不适,如墙堵。产后患者未服用生化汤,妇科会诊后患者子宫收缩不良,患者脉弦有力,舌头边尖满布於斑块,患者病情由于产后败血未净,於阻胞宫,且伤食积于中宫,于患者生化汤合半夏泻心汤,小陷胸汤合生化汤化裁,温经化於,行气导滞为法:                  益母草、当归各30克,川芎,桃仁、红花、干姜各10克,泽兰12克,生半夏、瓜蒌、党参各30克,焦三仙、酒黄芩各10克,五灵脂15克,姜汁炒川连5克,炙甘草10克,沉香3克(磨汁服用),鲜生姜10片,大枣10个,黄酒,童便各一杯,对入药中,3剂。                                         服用以后,患者上述症状消失,食欲大增,未治疗乳汁如泉水湧。
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