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医案一则！

2024.08.02 673阅读 评论数 1 10

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  前文回顾:之前小编的医案一直是以医生角度去介绍病情、治疗及效果等，小编觉得有点枯燥乏味，所以今天小编做出大胆尝试，以患者家属角度来介绍病情，这样可能更加贴近生活！

 （以下文章来自辽宁沈阳患者家属，为保护患者隐私，对患者名字进行改动！）


          贪吃的小孩

  今天的主人公是俊尘小朋友，他是一个很贪吃的小孩。由于屡教不改，导致小朋友是一个老积食患者。经常吃多了东西出现呕吐、咳嗽等。最近他又咳嗽半个多月了，期间吃了一些消食的药但是症状总是反反复复。

  终于在旅游归来后爆发了第一次发热。在2024年7月22日星期一，晚上从幼儿园回来后出现发热，最高达39度。给连花清瘟胶囊后症状好转。周二一切都很正常，就在周三晚上我睡的正香的时候，一个滚烫的球出现在我旁边。一看表凌晨四点多，赶紧打车去医院。抽了血，结果很快出来，感染很重。

  医院给开了头孢地尼胶囊，回家后果断联系李华歆医生，寻求中药治疗。可能大部分人会觉得我疯了，孩子感染这么重，竟然还想着吃中药治疗。但是既往每次孩子有病都在李医生几副药后迅速好准，效果可比滴流来的还快。不信请接着往下看。

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 中午吃完药，小朋友开始微微出汗，慢慢退烧了。到此时小朋友的状态稍好了一些。周五早上小朋友排便了，之后状态又好了一些。但是下午又开始发热了，这次直接烧到40度。又联系了李医生，调了方子。


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  这副药小朋友晚上只吃了一次，很快就退烧了。晚上又拍了一次便，基本正常了。今天是周六小朋友状态很好，只剩一点咳嗽，咨询李医生可以继续吃这副药。


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  我想说不是中药慢，而是需要遇到一位好医生。辩证准确，用药精准，中医真的不慢。感谢李医生每次的尽心帮助，也希望你能一直坚持自己的道路。

  

  小编:后来俊尘小朋友发热又出现了反复，小编再次为其调整方子治疗，期待他早日康复！

 接续上文

       贪吃的小孩（二）
 贪吃的小朋友在2024年7月28日周日又发烧了，最高温度38.5度。鼻涕很多，咳嗽有痰，但是小朋友不太会咳痰。耳朵也发炎了，情绪状态很烦躁易怒，两天没大便。有孩子的朋友应该可以想象当时的画面。“我耳朵疼～”“肚子疼～”“我太热了～”哭闹之声不绝于耳。果断又联系了李医生，填了问卷。

​​  小编:根据患者表证考虑有表证未解，里热未清的表现，于是我想到了用麻杏石甘汤加减……   蜜麻黄15克，杏仁15克，滑石30克(先煎半小时)，通草3克，姜半夏15克，生姜15克，僵蚕10克，连翘15克，生石膏50克(先煎半小时)，淡豆豉10克，焦栀子6克，炙甘草15克，​

  很快喝上了药，小朋友也很快出汗退热。但是这次有点不一样，在退烧后很快脑门又热回来。老母亲的心态马上要崩了。就这样把这付药都吃完了，来到了周一。
  咨询李医生建议把石膏加到100克。我的天？经过反复确认后，赶紧去煎药。老母亲倒石膏的手都抖了。小朋友吃完之后手脚很凉，脑门过一会还会热回来。还是肚子疼，耳朵疼。我经过了最漫长的一夜。只能一点点等到天亮。

​

  周二一大早5:15又开始连环call李医生。小朋友发热大概39度，说胡话，手在空中挥。烧了一阵小朋友自己开始出汗。很快李医生给调了一副药，八点药房开门就抓了药。喝了药小朋友很快好起来了。今天的精神状态也好了很多，烦躁的情绪减少了一大半。耳朵也不那么疼了。听了李医生的建议去医院检查了一下。结果是肺炎，感染很重。医院建议扎头孢，但是我们依然选择了回家喝汤药。

​​  小编​:  此时感觉患者是个典型的阳明病-白虎汤证，于是果断用方:  知母20g 生石膏100g 甘草 (炙) 10g 山药20克，玄参15克，牡蛎30克，生地15克，连翘10克，蝉蜕6克，一副

  到了周三小朋友可以下床自己玩玩具了，温度在37.5左右。李医生早起仔细询问了症状，低热有汗，肚子疼未排便后。给小朋友下了一副新药，叮嘱于晚上申至戌时（15至19点）服下。神奇的是小朋友18:30的时候排便了。

 小编:此时患者表证基本已解，里证未罢，果断用承气汤下之……

  酒大黄15克，炒枳实15克，厚朴10克，玄参15克，麦冬20克，火麻仁15克，桃仁15克，杏仁15克，炙甘草15克，
 至此小朋友的状态慢慢变好，现在基本已经如常。很感谢李医生，在现在这个时代，能够这么耐心，事无巨细的询问患者的情况。下药精准，坚持自己的辩证。真正是人如其名，做到了仁心仁术。

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