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厥阴病

2024.07.17 729阅读 评论数 20 63

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“大夫，我昨天又没睡好，这可咋整啊？”小编看了看他的舌苔，摸了摸脉象，又问了问，然后开了一张“乌梅丸”加减的方子，几天后患者复诊回馈睡眠比之前改善了很多！

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这并不是小编杜撰的故事，而是日常接诊过程中真是的案例，其实小编并不是一个推销“乌梅丸”这张方子有多好，而是要提醒大家日常因“厥阴病”而导致失眠的患者有很多！

感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《夜话“厥阴病”》！

话说现代人很多人都有晚睡的习惯，尤其是深圳这样的大都市，夜晚才是大家下班后释放压力的最佳时间，所以你平时几点睡得先看看当你平时几点下班！

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小编临床接诊很喜欢跟患者聊八卦，谈天说地的，所以小编总结了一下其实有很多年轻人下班时间都是五六点钟，坐个地铁或者公交基本上到家就七八点了，再刷刷手机，收拾收拾，基本上能躺在床上的时候已经是十点后了，也有一些比较拼的人，下班的时间就已经是晚上九点钟了，到家了基本上都快十一点了，所以等他们躺下的时候基本上已经是十二点后了！

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所以入睡的时间非常重要，小编经常建议患者要在“子时”来临前（11点前）躺下，为啥呢？中医上讲“子时一阳生”，也就是说“子时”是大自然中“阳气”开始诞生的时候，好比是一颗刚刚萌芽的种子，这个时候“阳气”还没有那么强，很容易受到外来邪气的侵扰，如果这个时候没入睡，很大程度上会影响第二天的精神状态，有很多患者都说自己睡了更没睡一样！

再者，有些人睡眠不好其实跟很多因素都有关系，比如心理压力大、生活习惯不规律、饮食不节等等，小编总结了一下其实“乌梅丸”在治疗失眠的应用上符合“上热下寒”的规律，比如有些人经常的觉得自己“火气很大”，总是喉咙发炎，有的人觉得自己喉咙里总是发干，有异物感，小编临床上给这类患者作咽喉检查时发现，他们的咽喉处都是很“红”，大多数有“充血”的表现，而且有的人本身就很喜欢吃辣，这样就导致他们“上热”更加明显，而“下寒”的主要症状表现为患者大便不成型或者经常容易腹泻，有些人不耐一点寒凉的东西，稍微吃点凉的东西就会觉得腹胀或者腹痛，而且很矛盾，越是不敢吃“凉”的越是想吃“凉”的，越是不能吃“辣”的越是总要吃“辣”的，所以“上热下寒”这个体质基本上是“无解”的难题！

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经方最大的魅力在于“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，简单来说就是个体化治疗，这么说吧，拿感冒来说，西医上可能会根据其症状表现给予对应的药物，但是万变不离其宗，吃来吃去都是那几个药，所以有些小问题患者自己在家就敢吃药，而中医真的是不一样，要根据患者当时的脉象、舌苔等四诊的情况来选择不同药甚至是方子，所以小编觉得其实中医看病更加考验医生的水平！

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“乌梅丸”作为治疗“厥阴病”的基础方，小编通常会作以下加减:

酸收 苦降:乌梅 黄连 ，不耐苦味药的患者去“黄连”加“竹叶”、“连翘”！

辛温 通利:桂枝 细辛 通草 瘀血症状明显酌情加入“酒大黄”、“桃仁”等血分药！

养血活血:当归，小编经常加入“川芎”、“赤芍”、“丹皮”！

温下:附子。小编会根据患者舌苔和脉象加入“吴茱萸”，如有“水饮”停留，则会加入“白术”、“茯苓”等！

小编认为“乌梅丸”的方子主旨就是要调和“水火”的关系，正常来说是“水火难容”，但是怎么让本来向上的“火”下降，让本来趋下的“水”上升，达到“水火既济”的状态始终是一本学问！最后还是那句老话:三分治七分养，睡眠不好多多问问自己身上有什么问题呢？是真的睡不着还是自己不想睡？

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(以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正，看病需要医生具体诊断，切不可以身试药，已开启赞赏模式，支持小编原创文章！欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号，感谢大家大力支持！）



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