厥阴病
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“大夫,我昨天又没睡好,这可咋整啊?”小编看了看他的舌苔,摸了摸脉象,又问了问,然后开了一张“乌梅丸”加减的方子,几天后患者复诊回馈睡眠比之前改善了很多!
这并不是小编杜撰的故事,而是日常接诊过程中真是的案例,其实小编并不是一个推销“乌梅丸”这张方子有多好,而是要提醒大家日常因“厥阴病”而导致失眠的患者有很多!
感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《夜话“厥阴病”》!
话说现代人很多人都有晚睡的习惯,尤其是深圳这样的大都市,夜晚才是大家下班后释放压力的最佳时间,所以你平时几点睡得先看看当你平时几点下班!
小编临床接诊很喜欢跟患者聊八卦,谈天说地的,所以小编总结了一下其实有很多年轻人下班时间都是五六点钟,坐个地铁或者公交基本上到家就七八点了,再刷刷手机,收拾收拾,基本上能躺在床上的时候已经是十点后了,也有一些比较拼的人,下班的时间就已经是晚上九点钟了,到家了基本上都快十一点了,所以等他们躺下的时候基本上已经是十二点后了!
所以入睡的时间非常重要,小编经常建议患者要在“子时”来临前(11点前)躺下,为啥呢?中医上讲“子时一阳生”,也就是说“子时”是大自然中“阳气”开始诞生的时候,好比是一颗刚刚萌芽的种子,这个时候“阳气”还没有那么强,很容易受到外来邪气的侵扰,如果这个时候没入睡,很大程度上会影响第二天的精神状态,有很多患者都说自己睡了更没睡一样!
再者,有些人睡眠不好其实跟很多因素都有关系,比如心理压力大、生活习惯不规律、饮食不节等等,小编总结了一下其实“乌梅丸”在治疗失眠的应用上符合“上热下寒”的规律,比如有些人经常的觉得自己“火气很大”,总是喉咙发炎,有的人觉得自己喉咙里总是发干,有异物感,小编临床上给这类患者作咽喉检查时发现,他们的咽喉处都是很“红”,大多数有“充血”的表现,而且有的人本身就很喜欢吃辣,这样就导致他们“上热”更加明显,而“下寒”的主要症状表现为患者大便不成型或者经常容易腹泻,有些人不耐一点寒凉的东西,稍微吃点凉的东西就会觉得腹胀或者腹痛,而且很矛盾,越是不敢吃“凉”的越是想吃“凉”的,越是不能吃“辣”的越是总要吃“辣”的,所以“上热下寒”这个体质基本上是“无解”的难题!
经方最大的魅力在于“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,简单来说就是个体化治疗,这么说吧,拿感冒来说,西医上可能会根据其症状表现给予对应的药物,但是万变不离其宗,吃来吃去都是那几个药,所以有些小问题患者自己在家就敢吃药,而中医真的是不一样,要根据患者当时的脉象、舌苔等四诊的情况来选择不同药甚至是方子,所以小编觉得其实中医看病更加考验医生的水平!
“乌梅丸”作为治疗“厥阴病”的基础方,小编通常会作以下加减:
酸收 苦降:乌梅 黄连 ,不耐苦味药的患者去“黄连”加“竹叶”、“连翘”!
辛温 通利:桂枝 细辛 通草 瘀血症状明显酌情加入“酒大黄”、“桃仁”等血分药!
养血活血:当归,小编经常加入“川芎”、“赤芍”、“丹皮”!
温下:附子。小编会根据患者舌苔和脉象加入“吴茱萸”,如有“水饮”停留,则会加入“白术”、“茯苓”等!
小编认为“乌梅丸”的方子主旨就是要调和“水火”的关系,正常来说是“水火难容”,但是怎么让本来向上的“火”下降,让本来趋下的“水”上升,达到“水火既济”的状态始终是一本学问!最后还是那句老话:三分治七分养,睡眠不好多多问问自己身上有什么问题呢?是真的睡不着还是自己不想睡?
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