发帖
切换版本

辩证辨病结合治肺脓肿，朱良春善用金荞麦

2024.03.19 516阅读 评论数 2 0
宗某，男，49，农民。1999年12月13初诊：畏寒发热一月，用大量抗生素热未退，不咳、无痰，胸闷胸痛，辅检： X 片示右上肺脓肿，白细胞徘徊于（13~18)x10°/ L ，苔白腻，脉细弦，此风热蕴肺，肺络瘀阻，肺失宣肃，瘀热成脓之肺痈也，治宜清热泄瘀，宣肺排脓。(1）金荞麦、鱼腥草、冬瓜子、生苡仁、败酱草、葎草各30g，甜葶苈子、青蒿子、地骨皮、桑皮各15g，甘草4g。7剂。(2）金荞麦片2瓶，每服4粒，每日3次，饭后服。12月20日二诊：药后胸闷稍减，发热减而未退，此药力未及，蕴脓未排之咎。前法继进。(1）上方加杏仁、桃仁各10g。10剂。(2）金荞麦片2瓶，每服4粒，每日3次，饭后服。12月30日三诊：药后咯大量腥臭脓痰，痰中挟血，热势顿挫，此脓腔破溃之佳兆也，但须防络损而致咯血。(1）上方加煅花蕊石20g，海浮石15g。10剂。(2）金荞麦片2瓶，每服4粒，每日3次，饭后服。2000年1月15日四诊：咳嗽咯痰带血丝未尽。发热已不再作，纳差，泛酸，此余毒未清也。前法加减。(1）金荞麦、鱼腥草、冬瓜子、生苡仁、败酱草、荏草各30g，煅花蕊石、煅瓦楞各20g，甜荸劳子、地骨皮、桑皮各15g，甜杏仁、桔梗各10g，甘草4g。10剂。(2）金荞麦片2瓶，每服4粒，每日3次，饭后服。随访已愈。【按】录此案以见辨证论治与专方专药结合的思路与方法。病为肺痈，初、二诊用千金苇茎汤加减，更用金荞麦、鱼腥草、荏草、败酱草等，增强清热解毒、泄瘀消痈之力，三诊后见大量腥臭脓痰排出，为脓溃之象，甫见痰中挟血，即时加用花蕊石、海浮石止血消瘀，以防络损动血，都是重要环节。金荞麦一药，又名开金锁，为萝科植物野荞麦的根茎，初见于吴仪洛《本草从新》，治手足不遂，筋骨疼痛；我院（南通市中医院）采用民间验方，用以治疗肺痈，70年代曾观察总结506例，效果奇佳，其排脓消痈、清热解毒的作用，似非它药所可替代，后来广泛用于痰热咳嗽、肺炎、咽喉肿痛等病证，效果也不错。常与鱼腥草、葎草配伍使用。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李文选 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 云医案：持续发热盗汗经方辨治 于云

    西医内科会诊后，对持续性发热和持续性全身出汗无良好措施，只提出调换高档抗生素，加强抗感染治疗。患者疮疡久病，低热不退，全身盗汗涌出，固汗清热是标，乃急则治之。该患者服中药即效，又未加西药等抗生素，而平定发热、盗汗症状，可谓经方对证之功。

  • 中老年人的生理、病理特点 谢江强

    中老年人的生理、病理特点中老年一般是指人类生命历程中青年之后的阶段，包括中年和老年。老年人五脏日虚、阴阳渐衰，其根本病理特点是“以虚为本”，或因虚致实，虚实夹杂。

  • 中医理解的失眠 谢江强

    严重的失眠还会导致人体糖耐量异常，抗病和康复的能力低下，是多种疾病发生的独立危险因素，有可能会加重或诱发其他的疾病，如高血压病、糖尿病、肥胖等，增加脑卒中的发病风险。

  • 慢性膏咽炎和扁桃体炎的膏方调理 谢江强

    慢性咽炎与慢性扁桃体炎1.慢性咽炎慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎全身症状均不明显，以局部症状为主。一般而言，急性咽炎的全身症状较轻，急性扁桃体炎的全身症状往往较重。急性期如果处理不当，则可能发展成为慢性咽炎或扁桃体炎。

  • 手脚冰凉十年案一 王建飞

    2023年10月12日张某，女，66岁，初诊。阴寒凝结于下，阻遏阳气伸展，则手脚冰凉。今复诊告知口苦消失，余症均未减。2023年10月31日服药后回访，上述症仍未见明显变化，已无信心再服中药。嘱其适当运动，饮食均衡，少盐少糖，生活作息规律，避风保暖。

  • 感冒咳嗽案 张宝华

    张某某，男，九岁。此乃风寒袭肺，肺气不宣所致。当晚服一次，咳减半，次日现鼻涕色青，自觉鼻涕出舒适，咳几无。

  • 别让病从口入 谢江强

    别让病从口入为急性肠炎“嘘寒问暖”有一次，一个家长带着孩子来看病，说孩子因为几天前吃了很多烤羊肉串，又喝了几瓶饮料，回家后便开始上吐下泻，好几天都过去了，到现在孩子每天仍然要腹泻2至3次。

  • 月经先期两年案一 王建飞

    2023年11月05日邓某，女，51岁，初诊。主诉：月经提前5天两年。月经先期病因分气虚与血热两大类。四诊合参，此为肾气不固，封藏失司，冲任不固，故而月经提前。现睡眠好转，本月月经先期3天，量变少。

  • 胃溃疡案一则 曹雪盼

    患者男性40岁余主诉泛酸烧心两年余患者半年前胃镜检查胃部溃疡糜烂碳13检测阳性平素腹胀恶心剑突下疼痛纳差三餐不知饥不能吃凉的大便正常小便频夜尿多眠差卧位有酸水泛出。

  • 养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛 夏耀飞

    养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛聂某某，女，71岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇庄元村，2022年8月16日初诊。正如方名所示，养阴清肺汤即可清肺之热，又可养肺之阴。
切换版本