：升陷祛瘀汤 升陷祛瘀汤为当代国家级名老中医史载祥教授的
升陷祛瘀汤为当代国家级名老中医史载祥教授的协定方，
方由黄芪、知母、党参、桔梗、升麻、柴胡、山茱萸、益母草.三棱、莪术等药物组成，
用于治疗大气下陷血瘀证。“每遇气分不舒之证，先存大气下陷设想。”不管何病，若确系大气下陷之证，投与升陷祛瘀汤加减，屡获良效。附例升陷汤加味治郁证一则。
典型病例：
患者，女，42 岁。教师。2013年 6 月 28日初诊：自觉呼吸短气，胸闷绵绵，时轻时重，咽中似有物梗，咯之不出，咽之不下，每遇情志抑郁或劳累而加重。心烦，懒食，嗜卧，小便清，大便偏软。曾四处求医，疗效不佳。切其脉左部弦、右部寸关皆沉而无力，观其舌质暗红有斑点微有齿痕、苔薄白。既往病史：农活劳累汗出受凉而得温病，见高热咳喘，延西医诊治，诸症解，但留此症。是证乃大气下陷兼气分郁结，而医者屡用辛香行气之品则使大气更伤，气虚而痰瘀生，聚而不化，治当补大气而理郁化痰祛瘀，仿升陷祛瘀汤立方。
处方：生黄芪30g ，知母15g ，柴胡6g、桔梗6g，升麻3g ，山萸肉15g、三棱10g、莪术10g、白芍15g、生龙骨15g、生牡蛎15g，党参10g、白术10g，炙甘草6g 。药服5剂，诸症豁然。
体会：
实证之郁与众不同，初必大气虚与肝气郁并存，然医者重其胸闷、喉间如有物梗之肝郁，而未见其呼吸短气、懒食、嗜卧之胸中大气不足之象，治则一味辛香疏肝，而忽视升补下陷之大气，致使肝郁未见条达，而大气反而大伤。笔者重在大气下陷之辨，以升陷祛瘀汤加味，大补大气，气足则痰化瘀解，进而肝气条达，而病自愈。因其家境贫困，肝气素弱，加之患病不能劳力，其肝胆之中必多起急火，其心烦、左脉弦而兼硬是此明证，故方选山萸肉、白芍以补肝柔肝，其中白芍味苦、气微寒、性凉善泻肝胆之热。因其病情缠绵，精神倍受困扰，故方加生龙骨、生牡蛎以去烦热、镇静安神、软坚化痰。《金匮要略》中云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，故方选党参、白术以补脾，助运化，绝生痰之源。
小结：
大气下陷之证，临床实甚多见，但其往往合并其他症状出现，易于混淆不清。如久病气虚，大怒之后惊慌失措，虚喘之证往往出现气短不足以息者，妇女崩漏不止，以此汤加减均有显效。大气者，即胸中之宗气，《灵枢·邪客》曰：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。”故大气的生理功能主要体现在对心肺功能的调节上，大气失常则心脉不畅，肺气失于宣肃。《灵枢·刺节真邪》曰：“宗气不下，脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”表明大气正常是气血运行通畅的必备条件。正如喻嘉言《医门法律》说：“五脏六腑，大经小络，昼夜循环不息，必赖胸中之大气，斡旋其间”。充分说明大气在人的机体中起着非常重要的作用。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
治未病需治胃病 梁春耕
内经云“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”及《金匮要略》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪”的论述，强调了治未病思想的重要性，其具体表现为未病先防与既病防变，该思想在临床治疗中具有重要的指导意义。故治未病则先治胃病。 -
半夏厚朴汤合黄连温胆汤加味 梁春耕
来就诊的王阿婆是一个74岁的老太太，她身材体型匀称，面部有些暗黄，两颧散在些褐斑，唇色暗红，头发虽然花白，但却依然浓密，说话时经常眨眼皱眉。结合患者的体貌特征及不适感，予半夏厚朴汤合黄连温胆汤加味。 -
肠易激综合症 梁春耕
22岁小伙子晨起腹泻3年，每天1-3，起初不成至水样，进食寒凉刺激易腹痛，考试前易紧张腹泻，大便腥臭，曾用益生菌蒙脱石等无效，23年胃肠镜无特殊。予四逆散合葛根芩连汤1周，期间有两天大便两次，余每天一次，软便，大便腥臭消失。 -
乌梅丸验案 梁春耕
该患者久泄，恶寒，口干口苦，怕冷恶寒与乌梅丸上热下寒、寒热错杂的病机相契合，另酌加葛根升清止泻，车前子利小便以实大便，诸药合用则泄泻止。 -
赞中医 崔国宁
**《颂中医》**岐黄之术蕴千秋，仁心妙手解民忧。草药银针除病痛，中医德艺世间留。**《赞中医》**中医之道源流长，经典传承岁月香。辩证施方精妙处，回春妙手保安康。**《中医颂》**古方古籍蕴真章，国药神奇韵味长。望切闻询通病理，中医济世永流芳。 -
中医治疗肥胖 申晓刚
总的来说，中医治疗肥胖强调综合调理，不仅仅是针对肥胖症状进行治疗，更注重调理体内的整体平衡，改善脾胃功能，促进新陈代谢，从而达到减肥的效果。 -
中医经典治疗虚劳的有效方法 申晓刚
中医认为，虚劳属于气血不足、脏腑功能失调的范畴，可通过中医经典治疗方法得到有效缓解和治疗。 -
中医治疗内伤发热：传统智慧的呵护 申晓刚
**1.辨证施治**：中医治疗内伤发热首先要进行辨证施治，根据患者的具体症状和体质特点，辨别病因所在，从而确定治疗方案。总的来说，中医治疗内伤发热注重辨证施治，采用药物治疗、食疗调理和调理养生相结合的方法，从根本上调理身体的阴阳平衡，促进身体的康复。 -
中医治疗自汗盗汗的方法与注意事项 申晓刚
在接受中医治疗自汗盗汗时，患者需要注意以下几点：-**持之以恒：**中医治疗需要时间，患者需要坚持治疗过程，不可轻易放弃。总之，中医治疗自汗盗汗是一个综合性的过程，需要患者与医生共同努力，坚持治疗，调整生活方式，方能达到更好的疗效。 -
中医理论与实践：治疗消渴的方法 申晓刚
在中医的理论与实践中，有多种方法可以治疗消渴，以下是其中一些常见的方法：1.**中药调理：**中医药认为消渴的发生与脾胃失调、肝郁气滞等有关。总的来说，中医治疗消渴的方法多样，但需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并在专业中医医生的指导下进行治疗。
最新文章
-
中医治疗眩晕的方法与注意事项 申晓刚
尽管中医治疗眩晕具有一定的疗效，但患者在接受治疗前应该咨询专业医生，了解自身病情，避免盲目治疗造成不良影响。
-
中医调理便秘，让肠道重获活力 申晓刚
综上所述，中医治疗便秘注重从整体调理身体，改善肠道功能，帮助患者摆脱便秘的困扰。在治疗过程中，建议患者积极配合医师的指导，坚持治疗方法和生活方式的调整，以获得更好的效果。
-
中医理论与实践：缓解腰痛的有效方法 申晓刚
综上所述，中医治疗腰痛的方法多样，可以通过针灸、中药、推拿按摩、拔罐疗法以及运动和休息结合等手段来缓解腰部疼痛，恢复腰部功能。
-
中医治疗慢性胃炎的疗效与方法 申晓刚
在传统中医治疗中，慢性胃炎被视为一种气滞、湿困、脾胃功能失调等多因素综合作用的结果。中医治疗慢性胃炎注重整体调理，以中药、针灸、艾灸等方法综合治疗，取得了一定的疗效。总的来说，中医治疗慢性胃炎在一定程度上可以缓解患者的症状，改善生活质量。
-
中医经典配方，缓解痛经的有效方法 申晓刚
中医药历史悠久，有着丰富的治疗痛经经验，以下是一些中医经典配方，可以有效缓解痛经。这个配方有益血液循环，调节月经，缓解经期疼痛的作用。在选择服用中药配方时，建议咨询专业中医师，根据个体情况进行调配和用药，以确保安全有效。
-
探索中医治疗咳嗽的传统智慧 申晓刚
在中医传统智慧的指导下，有许多方法可以帮助缓解咳嗽并促进康复。在接受中医治疗的过程中，患者应该密切配合医生的指导，遵循医嘱进行治疗。
-
中医视角下的腹泻治疗与调理 申晓刚
综上所述，中医治疗腹泻注重辨证施治，从调理脾胃、祛寒除湿、疏肝解郁、药膳调理等多个方面入手，既能缓解腹泻症状，又能调理脾胃功能，增强体质，达到治疗的目的。
-
盗汗 梁春耕
治一盗汗病人，男，50Y，长期服用各种保健品，体型健硕，无基础疾病，盗汗一周，临醒前明显，汗湿衣被，醒后汗止，时常咬舌，无口干口苦，无明显寒热，纳可，二便调。1周后复诊去服药第二天盗汗明显减轻，1周后盗汗完全消失，咬舌亦未再发。
-
论《2023年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》 于军
2023年评价指标体系设一级指标6个，二级指标25个，所有评价数据均来源于权威数据库或官方机构，真实、准确，且可通过公开途径获取、核查。研究报告中，有医院综合评价，又分了28个具体学科（专科）进行了评价。我相信在不久的将来，“中医疼痛学”会被列为评价学科（
-
肿瘤病后养生之道 李新明
本文将重点探讨肿瘤病后的养生之道，以期为患者提供有益的康复建议。
没有更多评论