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感冒了是自愈好还是早点吃药好？

2021.12.17 1118阅读 评论数 6 15

年前用“五运六气”推算出今年是倒春寒，果然，天气比往年要冷一些，感冒一波接一波。最近遇到好几位患者提到这个问题：“有人说感冒不吃药，七天也好了，有些又说感冒应该早点吃药，那究竟是自愈好还是早点吃药好？”来，让我们一起讨论一下。

1.什么是感冒？

感冒是由于感受风邪或时行病毒引起肺卫功能失调，以鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为表现的外感疾病。小毛病，但是很不舒坦。


2.感冒的分型？

简单来说可以将其分为两大类，普通感冒和时行感冒。普通感冒包括为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚感冒。时行感冒相对来讲病情重，发病、传变迅速，具有很强的流行性，我们暂且可将它理解为严重的流感，这个必须及时就医，不在本文讨论范围之内。


3.感冒真的能自愈吗？

答案是肯定的，前提是患者本身身体基础好。普通感冒是自限性疾病，轻者不打针不吃药，七天左右可自愈。但老年人、儿童、孕妇或有基础疾病，如心脏病，糖尿病等体质差的人群，不仅有点风吹草动就容易感冒，而且感冒之后难以自愈，甚至引发疾病加重或慢性鼻炎、肺炎、心肌炎、肾炎等其他疾病。所以临床上很多医生怕没慢性病病情稳定的患者感冒，不只是怕感冒本身的问题，更是担心感冒会使旧病复发甚至变本加厉。


4.到底用不用吃药？吃啥药？

个人建议，感冒还是要积极治疗的，中医认为感冒初起是恢复的黄金时期，对症用药，效如浮鼓，大多数一副药就搞定。就算能自愈，咳嗽、鼻塞、一把鼻涕一把泪的也难受不是，何必遭这份罪呢？推荐些常用的中成药，风寒感冒，可用风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、九味羌活颗粒、荆感胶囊等；风热感冒可用连花清瘟胶囊、风热感冒冲剂、银翘解毒颗粒、双黄连口服液等；气虚感冒可用玉屏风散等；阴虚感冒可用养阴清肺颗粒等。强调一点，感冒辨证分型很重要，现在市面上的感冒药大多是用来治疗风热感冒的。比如板蓝根、蒲地蓝、穿心莲制剂。很多人喝过某九感冒灵颗粒，该药成分是清热的中药加上非甾体类抗炎药的复合制剂，这个可以说是中西医结合了。治疗感冒效果好的关键是对症，这是中医的强项，但即使是普通感冒，也往往不是单一的风寒、风热、气虚、阴虚造成的，风寒可夹湿、风热夹食积、寒包热等证型也很常见，所以搞不定还是建议及时看医生啊。


细分下来，这些个中成药也是有细微差别的，比如同样是治疗风热感冒，连花清瘟清热力强，可治高热；风热感冒冲剂里板蓝根、薄荷、芦根、牛蒡子等利咽药多些，更利于治疗咽干咽痛；银翘解毒颗粒里荆芥配、豆豉相配，透邪外出力强等等。可能您不能准确的分清自己到底适合哪种，但至少要保证寒、热药物不要吃错，大方向错了可能导致病情加重，还不如不吃！还有儿童感冒，儿童脏腑娇嫩，用药与成人有些不同，相对来讲，中药泡脚更适合、更方便。

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