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精选 发热案系列四

2021.10.09 736阅读 评论数 1 3
列某，男，54岁，截瘫病人，插有尿管，反复由于泌尿道感染发热而入院治疗。

本次发热特点：

服用退烧药（布洛芬等）后难汗出（无汗），而若汗出则必热退，无恶寒，无头身疼痛，口干口苦，大便干硬、几天1次。

此案比较有意思在于：

此患者不是我组病人，某天我跟值夜班，其又发热，服布洛芬一直无汗出，师兄嘱我查看，中医角度看下。我查看后述现在未汗出，考虑腑气不通原因，中药无法开（夜间），可与防风通圣颗粒，然此中成药院内无。一边想着要不要叫家属去外面药店看看时，一边给患者查按下肚子再确诊下的我，听到患者说开始出汗了，说我按这几下肚子他就头部开始汗出了。随即，汗出热退。

巧合么？偶然中必然吧，腑气不通，气机郁于里而不出表，故而始不得汗出。然此虽汗出热退，病邪仍在，必复热，果然，后面又发热了，后主管医生请他医中药会诊，予柴胡桂枝汤合大承气汤而发热除。
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张晏玮 资质认证 +关注
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  • 周思平 资质认证

    无表证不可发汗，发汗伤阳，大汗伤阴

    2021-10-10 06:13 评论数 0 0
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