发帖
切换版本

条文

2024.05.20 559阅读 评论数 1 6
 热爱中医的朋友请点击下方页面关注小编公众号，获取更多中医知识！(本文已开启赞赏模式，如果您觉得文章对您有用，文末赞赏小编一下吧！感谢您的大力支持）
​​
​​
 《伤寒论.表太阳病脉证并治》:
 【6】太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

 该条文中首先明确了“温病” 其实也同属于“太阳病”，也同风寒邪气一样有从表逐渐深入的传变特点，但是不同的是“温病”是以“发热而渴”为主要表现，其“恶寒”的症状不明显或者压根就没有，这与第3条所说的“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒”明显有差异，大家可能会有疑问，那既然没有“恶寒”，怎么还能说它是“太阳病”呢？这就是仲景教人的妙处，也就是说让你鉴别，不让只是看到“太阳病”的人就一定“恶寒”，其实还有“不恶寒”的“太阳病”，严格意义说它是“温病”，但是它确实跟“太阳病”的症状很是相似！

 “发热而渴，不恶寒”，说明“温病”是以“发热”为主证的病种，且患者会伴随着口渴，而且其人也不恶寒，单凭这样的特点，让我们不得不想到“阳明病”，根据182条所言:问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。“阳明病”初起时患者也会有“不恶寒”、“身热”亦或是“口渴”的症状，为什么不说“温病”就是“阳明病”呢？二者到底有什么实质性的区别呢？

 其实古今医家有很多人确实认为“阳明病”和“温病”却有相似之处，甚至治疗“温病”用了“阳明”的方子也是好用的，所以不得不承认二者确实有所联系，但是小编认为既然仲景把“温病”单独列出来一定有他的道理，古人应该是看到了“温病”的特点大多是由外感而来，这点跟“太阳病”的“伤寒”、“中风”类似，但是其人并不恶寒，而是以发热为主，而且“温病”对人体的津液损伤更大，其人会口渴异常，而“阳明病”的核心病机是“燥热”，它是由于各种原因导致津液损伤后内部出现了“燥热”引发的，二者都有津液的损失，治疗上都以顾护津液为首要，但是从发病机理来说“温病”多由外感而来，“阳明病”则多由内传而发！

 还有“温病”不能采取“发汗”的方法再去损伤津液，津液一旦损伤的更厉害，热证就更加明显，身体灼热者可以被称为“风温”，“风温”的脉象仍是以“浮”为主，也有“汗出”，只是不恶寒，这点注意与“太阳中风”鉴别，因为津液短时间内损伤的厉害，所以其人身体沉重，阳随汗出，其人多为困倦，因为津液亏少，其人呼吸也会显得急促，咽喉也会嘶哑，此时应该以增液驱邪为要，如果再用诸如“下法”、“火熏”等都会导致津液损伤的更加厉害！

 

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李华歆 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 冯世伦：少吃也是愈病方 彭功伟

    5岁男孩长期反复发烧，经方辨证属实，故遵“实者损之”而使病愈。而增加营养是提高抗病能力的理念，是违反“实者损之”之理，故使病长期不愈。即是说，“损谷则愈”，体现了经方的辨证论治精神，经方治病是有是证用是方，有是证用是药，不能不问虚实，盲目用补。

  • 追忆一下王清任的身痛逐瘀汤 张宝华

    四、总结身痛逐瘀汤是一种具有活血祛瘀、通络止痛功效的中药方剂。

  • 斑秃就是肾虚了吗？ 王晨阳

    斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种常见的非瘢痕性脱发，目前多认为与自身免疫，遗传，情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

  • 现代人认为的麻杏石甘汤 张宝华

    麻杏石甘汤一、组成麻黄、杏仁、石膏、甘草。

  • 桃核承气汤 李华歆

    外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。桃核承气汤桃仁(去皮尖)五十个大黄四两桂枝(去皮)二两甘草(炙)二两芒硝二两上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火，先食温服五合，日三服，当微利。

  • 四逆散1 李华歆

    因为仲景给出的信息实在太少，所以让我们先看四逆散的组成！由此我们发现一共7味药的小柴胡汤竟然有5个药可以减去，而剩下的只有“柴胡、甘草”，今天研究的四逆散恰好有此药对。所以我们可以推断四逆散的方证应该是基于少阳枢机不通。

  • 蛇串疮小记 张宝华

    蛇串疮一、概念蛇串疮，中医又称“缠腰火丹”，西医称为带状疱疹，是一种由水痘病毒引起的急性皮肤病。水痘-带状疱疹病毒病毒通常在儿童时期感染，引发水痘。

  • 史上最简单有效的减肥方法 陈鹏

    一共分三个板块1，中药饮片减肥茶内服（2日一付）2，外用热敷用吹风机吹肚脐一边吹一边揉。每天晚上五分钟吹热风3，每天用姜片加花椒泡脚忌口：水果饮料和甜食

  • 想根除恐惧，先温暖自己的胆 谢江强

    想根除恐惧，先温暖自己的胆先天胆子小的人，要练练胆子，克服恐惧感。所以，中医治疗受惊吓后引发的胆小怕事症状，主要从肝胆和心肾入手，柔肝摄魂，温胆镇怯，宁心安神，补肾壮志。

  • 神经衰弱的四味克星 谢江强

    神经衰弱的四味克星：枣、参、栀、豉蔡先生近半年来经常精神不济，记性也开始变得不好了，平时也懒得说话，休息时这些症状更加明显。
切换版本