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梦遗、滑精、早泄验方

2020.10.19 1333阅读 评论数 7 27
对此类疾患，前人论治虽多，但方药甚杂，疗效不一，较难掌握。
据《景岳全书·卷二十九·遗精》：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”之说，
经临证体验，认为张氏虽未言早泄，但也总属于失精之病。引起梦遗、滑精、早泄之因虽各不相同，表现之症状也不相同，但导致三症之病机确一致，总不外乎心肾不交、水火失济、精关不固。
其治疗大法为：
滋阴清热、固涩精关为主。但是，清滋要远于苦寒，固涩要忌用温热。若过于苦寒，则有碍精关秘固、戕伐肾气；甚于温热，又能扰动心肾不交、水火不济，反致精液外溢。二者必须兼顾，始能水火既济，精关且固。
参阅前人经验，并经临证摸索，拟下方：
生牡蛎30克，生龙骨30克，芡实20克，莲子15克，知母10克，麦冬10克，五味子9克，生地15克。煎服法：水煎二次，每次约五十分钟，将二次药汁混合后，分早、中、晚三次温服。 
本方重用生牡蛎、生龙骨、芡实、莲子潜镇秘精为主，辅以知母、麦冬、五味子、生地滋阴清敛，从而达到阴虚可滋，有热可清，精关不固可秘。
病例：伍××，男，三十三岁，
患梦遗渐至早泄已七、八年，并有轻度阳痿，两脉弦滑略数，舌质略红，苔薄白。服上方加黄柏10克，共十二剂，梦遗早泄得愈，既使睡眠作梦也不遗，后再服数剂阳痿亦转强。 

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  • 肖奎 资质认证

    学习了！

    2022-07-16 06:56 评论数 0 0
  • 苏少华 资质认证

    金锁固精丸

    2022-03-16 05:53 评论数 0 0
  • 王耀锋 资质认证

    看舌苔，无热相，怎么加黄柏呀?

    2020-12-20 09:56 评论数 1 3
    1. 许武 资质认证 作者 回复    王耀锋

      舌象是没有很明显热象，不过患者自己描述的症状有，所以加了一点。

      2020-12-21 09:28 评论数 1 2
    2. 王耀锋 资质认证 回复    许武

      有时候症状也很重要

      2022-08-02 07:33 评论数 0 0
  • 张勇 资质认证

    比方可用。我最近有个病人也是遗精，我的方中也用了龙牡芡实莲须，口服3付，症状消失。

    2020-10-19 02:35 评论数 1 4
    1. 许武 资质认证 作者 回复    张勇

      是的，大体思路都差不多

      2020-10-19 03:57 评论数 0 0
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