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鸡爪风

2023.01.07 750阅读 评论数 15 52
赵某某,女,46岁,本市乡镇居民。2022年11月
12日初诊。主诉:手指僵硬冰凉两个月。
患者三个月前入职新工作，在本市一家餐具清
洗厂打工,工作岗位为清洗一线，天气入冬渐
凉以来,自感双手手指拘挛不温微凉，右手拇指
弹响握固不适……。在私人诊所诊断为弹响指
,行小针刀配合针灸理疗，拘挛弹响缓解，但指冷不效,又改投中药内服治疗效果不佳.,经病友介绍前来笔者处。门诊常规检查：除血沉增快以外，抗“o”，类风湿因子均未见异常。刻诊:手指关节重着肿胀拘挛，冷痛晨起为甚,痛处喜温喜按,得热痛减遇寒痛增,强力扳动指关节则呼痛而仍不能伸,纳谷尚可,小便清长,夜寐不安,舌苔白腻,脉缓。中医辮证：工作环境影响，风寒湿邪侵犯关节,气血运行闭阻不通则痛……。:。中医诊断：风寒痹症（鸡爪风）。治则：祛风通络,散寒止痛。中药选方：1.内服方为黄芪桂技五物汤合防风汤加味化载。处方：黄芪60g，白芍10g，桂枝9g，当归10g，防风10g，麻黄10g，羌活10g，白芷6g，威灵仙15g、秦艽10g、琋莶草15g、青风藤12g，乌蛇6g、土鳖虫6g、甘草6g，大枣3枚生姜2片为引。七剂，水煎服一日两次口服。2.外用方为灵仙止痛散加味化载。处方：威灵仙30g、透骨草15g、海桐皮15g、桑枝15g、伸筋草15g、花椒10g、艾叶10g，鸡血藤15g、桂枝10g、红花10g、川乌10g、草乌10g。三剂，水煎煮薰洗浸泡双手一天两次，每次半小时。外用药一剂药用两天。另外配合灸法：艾条一盒，每天不拘时熏烤双手关节……。二诊，用上方见效，患者诉：双手关节渐暖，仍怕冷，但是比以前好多了……唯感胃部不舒，遂与前方酌加三仙谷芽等健胃之品，七剂，外用方继用原方五剂……。嘱其药尽复诊……但是患者到时未来……。2023年1月6日，患者带其家人来调理身体，诉：二诊中药还未服完，就感染新冠，发热高烧达到39.5一天一夜，吃退烧药后全身大汗，……，热退身凉后双手关节疼痛居然都消失了，就连肿胀变形也消失了……。

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