少阴病(二)
少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
脉细,为血溶量少,数一为病情进展正气的代谢速度加快。一为正气与邪气交争,出现热证。脉沉主病在里,不可以发汗治疗。
少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
脉微,脉细弱无力,不可发汗。因为细弱脉,阳、气、津血皆虚,此处是阳丢失为主要病机。尺脉微弱,尺脉往来困难了,也不可用下法。尺微弱,下焦阳、气、津、血也都虚。
少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦、下利,必自愈。
少阴病,以阳气虚少衰弱为主,病症表现为寒、冷、病、弱、无力无精神等。脉紧,说明阳气在恢复。恢复到一定程度,正气胜,出现自下利排邪反应。脉暴微,会让医者以为是阳气枯竭,病人垂危。但是手足温暖、紧脉消失,这是正气胜、邪气去,身体处在痊愈康复的状态当中。虽然烦、下利,但邪气衰败,正气赢,一定会自愈。
少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。
少阴病,阳、气、津血虚少衰弱,出现了下利。若利自止,说明正气在里还能控制机体(气能接续,气机未坏,有生机的表现)恶寒而蜷卧,是阳气虚少不能温暖的表现,但手足还温,说明虽病重,但机体没有崩坏,阳气还能接续,还有挽救的机会。
少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
少阴病阳气虚少,基础代谢机能低下,身体处于失温状态,故恶寒(恶寒提示同时有表邪存在)蜷缩。但时不时出现烦(恶)热,想去衣被,是人体的阳气经过与邪气抗争后处于胜利的优势,邪气衰,阳气逐渐回复,是有神的表现,可治。
少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
此处的阳微是指寸脉微而力接续,阴浮是指尺脉浮。根据少阴伤寒麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤证脉为沉的现象推断,少阴中风证也应当是脉沉,此处出现阳微阴浮,是阳气能胜邪,故能鼓舞气血把邪托外出于表,为欲痊愈的表现。
少阴病欲解时,从子至寅上。
欲解时可以反应人体的气血分布规律与时间的关系。少阴病以失眠为主证,在深夜应当入眠的时候,阳气不足,营养脑细胞不足则难入眠,以说明深夜阳气在里为主,所以在这个时候少阴病最容易解除。
少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。
少阴病吐、利后,手足不逆冷还是温的,还能发热,阳气转旺,能胜邪的表现,预后良好,不是死证。脉不至,是阳气非常虚了,无力鼓动心、脉的搏动,脉搏接近消失或无,用艾灸灸少阴穴()神门,通过温灸的方式削减寒邪,减轻已经不堪重负的阳气的负担,以寻求生机。
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