腹泻便血1周,经方加减症安

2022.12.01 708阅读 评论数 9 15

患者于某

性别:男

年龄:49岁

初诊日期202211月18日

主诉:便血,腹泻1周。

现病史:1周前患者因饮食不规律导致痔疮复发,伴便血,血呈鲜红色量大,腹泻,大便3-4次/日,肠鸣,服用其他中医开的药后症状未缓解,随来我处就诊。左脉弦浮有力,右脉弦浮有力,舌质偏暗,苔腻略黄。

诊断:感冒

处方柴胡桂枝汤加减3剂

方组: 柴胡60g  清半夏20g  黄芩20g  赤芍20g

      党参20g  炙甘草20g   桂枝20g 仙鹤草60g

      干姜20g   大枣6个   制附片15g

煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。

禁忌:酸奶、水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。

11月21日二诊:述服药后未在腹泻,大便1-2次/日,便血无,左脉浮滑有力,右脉弦浮滑有力,舌质暗,苔腻略黄,续方5剂(仙鹤草加至100g)巩固。

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