下乡病例:腰痛,口苦

2024.11.06 144阅读 评论数 2 5
2024/11
昨日腰痛的病人来复诊,说是好多了,继续来治疗。张书册,男,71岁,主诉:腰痛2年余,加重1周。病人在做绿化的活,这几天腰痛加重了,走不快,平卧后起身痛加重,疼痛部位在腰正中,自己贴了膏药无明显疗效。向老人说明,这是腰椎错位引起来的,与劳累有关系。老人也说,知道是怎么回事,子女也不让干,但是又闲不下,谁知道这几天一下子加重了,影响生活。
无法做检查,但不影响中医诊断及治疗。腰痛病,下焦,与督脉、太阳经相关。向患者说明,暂给予针刺治疗3天,收费60元。让患者坐位,左上肢选穴:小海、手三里、列缺、合谷、外关、后溪。因为还有别的理疗设备,就顺便给予老人用上,正好可以让他的注意力放在有症状的地方,符合了针刺求感的法则,留针40分钟取针。还有一个磁热疗法,就让患者平躺着做,治疗结束老人起床的时候还是痛的明显。其实在平时只用针就足够了。只是想让老人少花钱,好的快一些,没有想到没有注意到体位的问题。让患者第二天继续来。老人一来治疗室就说好多了,走路不太费力了。继续用针。理疗均取坐位,避免体位改变带来的症状加重。这个病人没有开药,是因为开药不是首选的治疗方式。而且老人经济差,要尽可能用少的花费来解决问题。
    另一男性病人,60余岁,口苦、口干明显2周,在白家村卫生室开了药,是龙胆泻肝片,但是吃了无效。患者症状白天轻,夜间重,饮水口干无明显改善,纳欠佳,乏力明显,双下肢尤甚,休息一般,大小便尚正常,舌淡红,舌体可见多发裂纹,苔白,脉沉弦无力。触患者双手凉得明显,诉畏寒,且体重这一年减少有近十斤。患者一派阴寒之象,非是肝胆湿热证,故乡医给的中成药无显效,这个乡医我是来到这不久认识的,是学西医的,能想到用中成药已经非常不错了。处方:处方:柴胡15g、黄芩6g、法半夏9g、葛根 30g、天花粉 36g、桂枝 15g、牛膝 15g、党参15g、仙鹤草 30g、干姜10g、大枣12枚、炙甘草5g。中药五副,嘱患者按柴胡剂之特殊煎法煎药。患者症状典型,疗效可期。


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

马亮 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 焦虑症的膏方调理医案整理1 谢江强

    焦虑症的膏方调理医案整理1医案90陈某,女,32岁。医案91张某,女,55岁。2019年3月9日二诊:药后病轻,继以上方配15剂调理之,煎服法同前。

  • 失眠医案膏方整理4 谢江强

    失眠医案膏方整理4医案83丁某,男,35岁。配服:百乐眠胶囊,每次服4粒,每天服2次,连服7天。治以清热化痰,方选黄连温胆汤。医案84袁某,女,62岁。医案85刘某,男,31岁。

  • 膏方调经心得3 谢江强

    膏方调经心得32.疏肝健脾膏:肝郁脾虚型《妇科膏方应用指南》。病变部位主要涉及肾、脾和肝。治疗原则为补益脾肾,清热调经,进而固摄冲任,调节月经量。每于经前3天开始服用,每次20g,每日2次,早晚饭后开水调服。连续服2~3个月经周期。

  • 抑郁症的膏方调理总结 谢江强

    抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世,重者为了结束痛苦而产生自杀的念头和行为。及早发现、及早治疗并坚持治疗,对抑郁症的患者非常重要。总之,抑郁症的病因多为情志内伤,基本病机为肝失疏泄,致脾失健运,心失所养及脏腑阴阳气血失调。

  • 厥阴3 李华歆

    而我们知道厥阴病的症状表现主要是“手足逆冷”并“下利”,同时还有“发热”,根据第335条:伤寒,一二日至四五日,厥者,必发热。条文说的是患了厥阴病的人,开始是出现“手足逆冷”,第337条说:凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。

  • 经方实验录之痛经、腹痛 张宝华

    某成年女性患者,36岁初诊:流产后现腹痛两年余,伴有经前头痛,例假收尾下腹部疼痛,经后头晕,月经干净后下腹部仍然痛,用手按摩或者换体位缓解。既往有流产,痛经,子宫内膜异位症等病病史。

  • 膏方适用于哪些人群 谢江强

    膏方适用于哪些人群一、膏方的适用对象1.患慢性疾病,如慢性支气管炎、哮喘、慢性胃炎、肾病、风湿病、心脑血管病,病久而致全身虚弱的人。

  • 善持堂近期医案摘录(五十七)房劳 钱开达

    某君男二十二岁,二个月前来诊,自述手淫频繁持续多年。手淫过度亦为房劳。房劳损五脏伤六腑,但症侯各异,轻耗气血,重伤肝肾。陝西名中医张建夫曾用桂枝汤治新婚房劳。善持堂认为某君年轻,上述诸症显示其房劳所伤主要在于气血。自述房劳后萎靡不振已去掉六七分。

  • 月经先期两年案一 王建飞

    2023年11月05日邓某,女,51岁,初诊。主诉:月经提前5天两年。月经先期病因分气虚与血热两大类。四诊合参,此为肾气不固,封藏失司,冲任不固,故而月经提前。现睡眠好转,本月月经先期3天,量变少。

  • 下血瘀汤 李华歆

    ——克雷洛夫小编今天为大家讲解的是仲景名方——下瘀血汤。假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。下瘀血汤大黄二两桃仁二十枚虫二十枚上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。