风疹医案分享

2024.01.07 795阅读 评论数 2 11
 女,35岁,身痒一月,加重一周来诊

2023.11.14初诊,刻下:身上不定处瘙痒,若抓挠,则起如米粒般疹子,起初以脖颈,胳膊为主,后遍及四肢躯干。大便干,身痒,头油,眠差,干咳三四天,伴黄脓痰。白带黄。予以消风散加减, 嘱忌生冷油腻辛辣及发物食物,适当多饮温开水,勿劳累熬夜。


一天后,告知手掌大鱼际痒甚,嘱中药改为一天三次,以前三天为主,三天后一天两次,患者自行每天坚持一天三次,未有新起痒点。

2023.11.19,二诊,今日饮酒,右上肢及右下肢有小片状瘙痒处,大便不通畅。上方适当调整,继服一周。 


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