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2023.01.03 476阅读 评论数 0 2
类风湿关节炎中医辨证分型及膏方调治（1）寒湿痹阻型主症：关节冷痛，触之不温，皮色不红，疼痛遇寒加重，得热痛减，关节拘急，屈伸不利，肢冷，口淡不渴。舌体胖大，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。治法：散寒除湿，祛风通络止痛。膏方：温阳除痹膏。组成：枸杞子150g，五味子150g，茯苓250g，党参100g，白术100g，熟地黄200g， 山萸肉100g， 当归200g， 黄芪300g， 远志100g， 麦冬100g， 山药100g，杜仲150g，甘草100g，肉苁蓉150g，牛膝150g，海风藤100g，肉桂100g。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加入冰糖200g，黄酒500mL 收膏，另将鹿茸100g，人参100g，研为粉，和入膏内拌匀，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。（2）湿热痹阻型主症：关节肿热疼痛，局部皮色发红，发热，心烦，口渴，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清热除湿，祛风通络。膏方：清热通痹膏。组成： 防己150g， 杏仁150g， 滑石150g， 羌活150g， 茵陈150g， 甘草150g，连翘90g，山栀子90g，薏苡仁150g，知母90g，猪苓90g，泽泻100g，半夏90g，防风90g，苍术90g，当归100g，白术100g，黄芩90g，生石膏100g，桑寄生100g，桑叶100g。制法： 共以水煎透， 去渣再熬浓汁， 加冰糖200g， 鹿角胶200g， 黄酒膏内拌匀，冷藏备用。服法：早、晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。（3）痰瘀互结型主症：病程较长，关节疼痛日久不愈，出现关节僵硬变形，患者怕冷明显，肌肉萎缩，面色淡白无华，弯腰驼背，腰膝酸软，尿多，大便不成形。舌淡，脉沉弱。治法：活血化瘀，祛痰通络止痛。膏方：祛痰化瘀止痛膏。组成： 苍术150g， 牛膝150g， 黄柏150g， 防己150g， 黄芪150g， 白术150g，薏苡仁150g，赤芍150g，桃仁100g，红花100g，乳香100g，没药100g，玄参100g，甘草100g，浙贝母120g，牡蛎100g，竹茹100g，枳壳100g，太子参100g，桑寄生100g，神曲100g。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加冰糖200g，黄酒500mL，龟甲胶100g，鳖甲胶100g 收膏，另将人参30g 研为粉，和入膏内拌匀，冷藏备用。服法：早、晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。
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  • 总结 谢江强

    舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，苔厚腻，脉沉弦或滑。舌淡，苔白或白腻，脉虚。舌红少津，脉细数。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加龟甲胶200g，蜂蜜100g，阿胶100g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。服法：早、晚饭后半小时服用15g，以温开水送服。

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    制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加鳖甲胶150g，阿胶100g，龟甲胶200g，炼蜜100g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。

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    制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶150g，鹿角胶100g，炼蜜100g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。

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    夜间憋醒，舌质暗淡或有瘀斑，脉沉涩或无力。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。舌偏红而干或有齿痕，脉细弱无力或结代。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶250g，鳖甲胶150g，炼蜜200g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。

  • 应用 谢江强

    或伴有早搏、房颤，或伴易汗出，口干，或见便秘。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加入鳖甲胶100g，阿胶100g，炼蜜300g，黄酒500mL收膏，冷藏备用。此类患者多见形体肥胖，喜好油腻饮食，多伴见血脂异常。服法：早饭后半小时服用10g，晚饭后半小时服用1

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    7月底曾因用青霉素导致哮喘诱发，未用药物治疗，1天后自行缓解。此后，患者每年坚持服用膏方，至今已近8年，体质明显好转，感冒次数亦明显减少；布地奈德气雾剂已停用，近3年来，患者哮喘未发作，达到了完全控制。
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