胸痹合并咳嗽治疗
患者薛某某，男，52岁。主因"间断胸闷胸痛2年余，加重伴咳嗽咽痛3天"而于2022年10月17 日由门诊以"胸痹 冠心病"收入我病区。
患者2年前劳累后出现胸闷胸痛，每次发作数秒 或数分钟不等，休息或舌下含化硝酸甘油不适症状可缓解，发病当时无恶心呕吐、无大汗出、无腹痛腹泻、无便意；未给予重视及诊治。此后仍有反复胸闷胸痛发作，就诊于我科，诊断 为"冠心病 急性冠脉综合征不稳定型心绞痛"，住院期间行冠状动脉造影提示：冠状动脉呈右优势型分布，前降支近段弥漫狭窄（最重95%)，回旋支细小，右冠近段管状狭窄（最重 70%)。于前降支近段植入支架1枚。术后患者病情好转，平素坚持口服"阿司匹林、替格瑞 洛、阿托伐他汀"等药物治疗，病情相对稳定。1年前因上述症状加重再次就诊于我科，给 予抗血小板聚集、扩血管、改善心肌血供、调血脂、调血压等治疗，患者病情好转出院。现 患者胸闷胸痛症状再次加重，为求中西医结合系统诊治，故收入我病区。现主症：间断胸闷 胸痛，咳嗽咳痰，咽痛，饮食可，寐可，二便调，舌质暗，苔白腻，脉沉细。
既往史：2年前于我院住院期间查腹部彩超提示脂肪肝。颈动脉彩超提示双侧颈动脉内﹣中 膜不均匀增厚伴斑块。头颅CT 提示右基底节区脑梗死。胸部CT：双肺上叶结节。否认高血压 病、糖尿病等慢性病史。否认肝炎、结核等传染病史。无职业病、中毒、输血病史，否认外 伤史。心电图：实性心律 心率77次／分 正常心电图
患者中年男性，脏腑机能减退，气血运行不畅，日久成瘀，痰瘀阻络，心脉失养，气行不畅，故见胸闷，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑均为瘀血阻络之征。肺脏虚弱，阴伤气耗，致肃降无 权阻，而上逆作咳。综观症舌脉，病位在心肺，涉及肝肾；病性为本虚标实，证属瘀血阻络。治应标本兼顾。
桔梗颗粒 10g百部颗粒 10g北沙参颗粒 12g 降香颗粒 6g
丹参颗粒 10g 白术颗粒 12g瓜蒌颗粒 10g蜜枇杷叶颗粒 10g
罗汉果颗粒 10g 地龙颗粒 10g川贝母颗粒 10g 天花粉颗粒
甘草颗粒 6g 白前颗粒 10g 紫菀颗粒 10g
紫苏子颗粒 15g 款冬花颗粒 10g 桑白皮颗粒15g
二诊：
桑叶 10克 菊花10克 桔梗 10克 炒苦杏仁 10克
连翘 10 克 芦根 20 克 甘草片 6克 薄荷 10克
银柴胡 10克 乌梅 10克 防风 10克 醋五味子6
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
经方加减治愈“右下腹痛3天眠差隔气”案 宗琪
患者：车某某性别：女年龄：64岁初诊日期：2024年11月14日主诉：右下腹疼痛3天伴入眠困难、夜不安卧。禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等11月20日回访：腹痛已愈，隔气无，大便通，睡眠明显改善。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。 -
中医药辨治胃痛 黄呈远
治法：平逆散火，泄热和胃。 -
反复发热中药一剂愈 蔡根深
2024-11-05朋友介绍其一朋友网诊，诉最近两天反复发热，可高到39°，口服西药退热药可恢复正常，但出现反复，全身酸痛、乏力，平素怕热，无畏寒感，无汗，饮水不多，大便干，舌长瘦，苔中白。 -
马家湾刘二郎读《金匮要略》第二篇心得体会 刘仲书
而脑脊髓膜炎属于温病中的春温，其治疗，可从春温中求之！后听胡希恕老的金匮要略，方有所理解，麻黄加术汤治疗风湿在表，湿偏重，而麻杏苡甘汤虽然也是治疗风湿在表，但已化热，热偏重，而胡老治疗风湿病，临床中常常以桂枝汤加术附。 -
伤寒论第七十二条 张宝华
七十二条发汗已，脉浮数烦渴者，五苓散主之。那么这个凡是小便不利，里有停水，有表证，发汗表没法不解，得用五苓散。刚才咱们说了，这条是个重申，但他绝对不是废话，要是没有上面这一段，单凭“脉浮数烦渴者”这个脉证，你就给五苓散，那你岂不孟浪了，对吧！ -
中医治疗怀孕后失眠的用药经验分析 崔国宁
本文深入分析中医在治疗怀孕后失眠方面的用药经验，包括对病因病机的认识、常用的治疗方法及具体药物的运用，旨在为临床治疗提供参考。中医以其整体观念和辨证论治的特色，在治疗怀孕后失眠方面积累了丰富的经验。这些用药经验为临床治疗怀孕后失眠提供了有益的参考和借鉴。 -
“夜间心中害怕憋醒4天”—中药一剂痊愈 宗琪
9月25日二诊：此次因落枕就诊，自述服上药1剂后未在出现夜间憋醒现象。 -
产后腹带的使用 谢江强
产后腹带的使用用量：由于产后新妈妈体虚，容易出汗，所以应多准备几条腹带，至少两条，以备替换。剖宫产：在手术后的7天内最好使用腹带包裹腹部，但是不宜长期使用腹带，卧床后应解下。 -
孩子情绪压抑，肝气不舒，就会影响脾胃 谢江强
孩子中焦（脾胃）里的积滞长期堆积，不能被运化，就会慢慢地变成热。本来，肝气跟脾气从左边升，胃气和胆气从右边降，心肺之气随着胃气往下降，中焦一旦发生堵塞，就会影响人体的气机循环。不仅是成人，孩子的身体也会因为中焦阻滞而受到影响。 -
咒。 陈鹏
最新文章
-
肺癌的中药膏方调理心得 谢江强
近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。对于肺癌手术后或化疗后，或是晚期体质虚弱、不任手术和化疗的病人，膏方是较好的选择。
-
虚劳医案整理1 谢江强
医案133刘某，女，67岁。医案134卞某，女，50岁。现病史：小腹隐痛半年，检查发现卵巢巧克力囊肿，于2018年11月在某三甲医院行子宫及一侧卵巢切除术。
-
椎间盘突出症的膏方调理心得 谢江强
成人椎间盘组织无血液供应，靠淋巴的渗透维持营养，仅纤维环表层有少量血液供应。由于脱水，髓核张力减低，椎间盘可变薄。治疗时，解除突出组织对神经根的机械性压迫和无菌性炎症的化学性刺激是根治此症的关键。
-
腰椎骨质增生症的膏方调理心得 谢江强
腰椎骨质增生症又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。腰椎骨质增生症是常见的退行性骨关节病，实质上是一种代偿性改变。腰椎增生主要表现为腰痛、腰部僵硬，其次是下肢发紧或有麻木感。
-
美白的中药膏方调理心得 谢江强
美白肤色白皙成为东方女性美丽的崇尚标准。而中药美白因其不使用激素、毒副作用小、安全有效，越来越受爱美女士的青睐。
-
心态第一 陈鹏
生命中，人来人往。有些人只是为了给你上一课，有些人也只能陪你一段时光。。所以不去纠结爱不爱的问题，多赚钱多健身多读书，记住：天无绝人之路
-
梦多两年医案一 王建飞
2023年09月08日秦某，女，51岁，初诊。肠息肉、手脚冷等说明素体阳虚，阳虚则阴翳自生，阴寒内守格阳于外则寐差梦多。服药后情况一般，继续服药治疗。2023年11月02日诉入睡改善，仍寐浅，梦多但早晨起床后就不记得梦的内容了。
-
焦虑症的膏方调理医案整理2 谢江强
焦虑症的膏方调理医案整理2医案92施某，女，55岁。配10剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。再从疏肝解郁，养阴清热，通阳化痰，宽胸安神调理之，加大养阴之力。继以前方加强活血理气宽胸之力。三诊，见胸闷隐隐，加大活血理气力度，川芎加至20g。
-
月经推迟两月余之中药治疗效佳 李娟
女，44岁，月经推迟两月余2024年1月7日初诊，平素眠晚，月经量少，曾查子宫内膜薄，大便每天一次，黏腻。嘱患者体重减，则血压血脂及双膝痛，都会减轻。
-
肺心病医案一则 孙亮
经住院给予强心、利尿、扩冠等药物治疗后，症状缓解出院。病程中患者体重无明显变化，精神欠佳，饮食一般，睡眠差。有"冠心病"病史10年，常感胸闷、心悸。
没有更多评论