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精选 发作性睡眠

2022.07.18 951阅读 评论数 6 30

郑某某，男9岁。

困倦嗜睡已半年余。精神萎靡不振，乏力嗜睡，情绪不好，烦躁易怒，气短自汗，走路不稳，上课思想不能集中，听课听着有时候能睡着，成绩直线下滑。睡觉不安宁，梦多，磨牙，肢体不时抽动。饮食尚可，二便调。

多次检查无明显异常。又无家族遗传史。治疗效果欠佳。

后找中医治疗效果仍不理想。经人介绍来我院中医科门诊求治。

舌质红，苔腻，弦滑。

证属中医脾虚，夹有肝胆湿热。

治以健脾清热，清肝利湿为法。

处方，

云茯苓10克，炒薏仁米10克，生白术8克，龙胆草3克，炒栀子5克，干地黄10克，枯黄芩10克，生寒水石10克，忍冬藤10克，焦山楂6克，槟榔6克，炒莱菔子6克，生白芍15克。

三剂水煎服。

三天后复诊。

患者家属代述。服中药后症状有改善。

睡觉比之前有进步，无明显抖动，仍有困倦乏力，纳差，二便调。舌质红，苔腻，脉弦滑。

脾虚日久，短期不能痊愈。

守上方，去炒莱菔子，生寒水石，槟榔。

增琥珀粉5克冲服，川黄连6克，潞党参10克，九节菖蒲6克，制远志6克。


云茯苓10克，炒薏仁米10克，生白术8克，龙胆草3克，炒栀子5克，干地黄10克，枯黄芩10克，忍冬藤10克，焦山楂6克，生白芍15克，琥珀粉5克冲服，川黄连6克，潞党参10克九节菖蒲10克，制远志6克。

七剂水煎服。

一周后。患者家属代述。

药后症状进一步减轻，嗜睡明显减轻，能集中精神，吃饭尚可，仍有困倦乏力，现在睡眠无明显抖动，烦躁减轻，大便干结，腹胀。

舌质红，苔腻，脉弦滑。

守上方，去炒薏仁米，干地黄。

增，炒枳壳8克，炒麦芽10克，炒鸡内金8克。

云茯苓10克，生白术8克，龙胆草3克，炒栀子5克，枯黄芩10克，忍冬藤10克，焦山楂6克，生白芍15克，琥珀粉5克冲服，川黄连6克，潞党参10克九节菖蒲10克，制远志6克，炒麦芽10克，炒鸡内金8克。

七剂水煎服。

一周后复诊。

患者家属代述。

药后症状进一步减轻。舌脉同前。

守上方继续巩固两个月。诸症消失。临床告愈。

甘草医生声明：

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