甲状腺结节诊治一例体会 - 甘草学园

甲状腺结节诊治一例体会

2022.09.06 1155阅读

评论数

姬某某，女，35岁，2022-02-19首诊，诉发现甲状腺结节2年，2020年体检发现甲状腺右叶囊实性结节，19*9mm，2021年稍有增大，2022-02-12复查右侧甲状腺囊性瘤27*24mm，原无感觉，现已影响吞咽，可触及，口干，盗汗，畏寒，余无不适。查体：舌短胖淡润，苔白，脉弦细。辩病为瘿瘤，证为痰水互结，治法：化痰利水，处方：柴胡9g当归12g茯苓12g泽泻20g昆布10g乌药10g川芎10g川牛膝12g牡丹皮12g大腹皮12g生地黄10g地骨皮10g生白术15g，7剂，代煎。
03-03二诊，因素有鼻炎复发，处方：生白术15g柴胡9g乌药10g郁金10g海藻10g昆布10g川牛膝12g川芎10g牡丹皮12g白芷10g辛夷10g当归12g茯苓12g泽泻20g茵陈12g，7剂，代煎。
03-14三诊，诉甲状腺结节有变小，吞咽不影响，鼻炎未好，处方：柴胡9g乌药10g白芥子12g海藻10g川芎10g川牛膝12g白芷10g辛夷10g苍耳子10g茯苓12g枳壳12g桔梗10g钩藤9g煅牡蛎30g鹅不食草10g，7剂，代煎。
此后复诊至七诊，基本以上方稍做加减，每次7剂或14剂，04-05复查甲状腺结节为26*21mm，05-29为29*20mm，停药后复查甲状腺结节继续变小（未见数据）。鼻炎亦未复发。
甲状腺结节近来体检报告越来越多，有的有症状，大部分都无明显症状，对生活、工作无明显影响，可不予处置。像此例也是经过两年发展，逐渐变大，影响生活，加上又有慢性鼻炎，故服药达九周，结节消散，鼻炎亦未见复发，效果满意。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

蔡根深

资质认证 +关注

魏杰凤资质认证

可是看结节也变化不是很明显，我基本上吃了三个月还是很难化开的

2023-09-13 07:10 1 0
1. 蔡根深资质认证作者回复魏杰凤
  
  后来还有复查的，只是没出报告，具体数值她自己也不记得了，就没写上去。这个人效果还是可以的，至于还有没有吃别的药，也不知道了
  
  2023-09-14 08:01 0 0
戴立中资质认证

感谢分享🙏

2023-03-15 08:31 0 2
余伟资质认证

学习

2022-09-11 10:10 0 0
代民涛资质认证

认真学习了

2022-09-08 01:44 0 0
秦璟灏资质认证

感谢分享

2022-09-07 02:53 0 0
刘革命资质认证

又学到一些

2022-09-07 07:08 0 0

没有更多评论

相关板块文章

最新文章

茵陈五苓散李华歆

《金匮要略.黄疸病脉证并治第十五》:黄疸病，茵陈五苓散主之。患者同样是得了“黄疸病”，此时应该“身目俱黄”，而从后面的用方可以推断，患者此时核心病机应该是“水湿夹热”，且湿偏重于热！一本云茵陈汤及五苓散并主之。
激发肾的先天潜能谢江强

激发肾的先天潜能应对小儿尿频王同学已经11岁了，有时候夜里还遗尿，尽管总定闹钟叫自己起床小便，可是总有睡得太熟听不见闹钟响的时候。王同学吃了一个多月的膏方药，并坚持每天外用温肾固脬贴脐膏敷贴脐部，加上父母帮助其夜里起来小便，这一个多月已经不再尿床了。
真正的三国历史陈鹏

真正的三国历史是这样子：刘关张从来也没有三结义，想出草船借箭的办法是孙权不是诸葛亮，空城计是赵云吓退了曹操，而不是诸葛亮吓退了司马懿。有的时候演义看多了，都信以为真了[得意]
现代视角下的桃核承气汤张宝华

一、简介桃核承气汤是一种中医方剂，主要用于治疗多种与瘀血有关的疾病。
病毒性感冒张宝华

董某某，女36岁。早上起来嘴巴苦，腰酸痛。舌齿痕，苔白厚。
封髓丹加减治疗牙痛其效如神夏耀飞

封髓丹加减治疗牙痛其效如神张某某，女，48岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇富村窑村，2023年7月5日初诊。方证辨证：此为封髓丹证，宜封髓丹加减治疗，其方如下：生甘草12砂仁10黄柏10细辛3蒲公英30结果：2023年7月16日电话随访，服用上方3付后，诸症已！
乌梅丸医案二则孙亮

乌梅丸医案二则医案一：患者汪某某，女，54岁，主因"发作性胸闷、气短3年，加重1月余"由门诊收住院。入院诊断：1.不稳定型心绞痛2.胃-食管返流病伴有食管炎处方：乌梅丸合小柴胡汤、百合地黄汤、三物黄芩汤加减。
小建中汤小记张宝华

小建中汤一、定义小建中汤是一种中药方剂，首见于《伤寒杂病论》，具有温中补虚、缓急止痛的功效。
生姜泻心汤李华歆

《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:第157条:伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。综合分析后得知“生姜泻心汤”的应用背景应该是“寒热互结”引发的“水饮内停”！
肾气丸李华歆

患者因虚致劳，且见腰痛，少腹拘紧，小便不畅，为精虚阳亏，可与肾气丸补之。《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治第十三》:男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。但利小便则愈，宜肾气丸主之。