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伤寒论第六十七条（二）

2024.10.30 580阅读 评论数 1 5
这个发汗是治疗太阳病表证的，汗出了，恶寒当退，病也就好了，这个没有，病没好，反倒恶寒。这个病好了就不该恶寒，因此这一条说是太阳病的话得打个问号了，是错笺？我这个学识可不敢给断言的说，但这条放这就是有种不连续的味道，不像前面几条，我个人是这个感觉。那么这个反恶寒，他是反倒增加其恶寒了，也就是说之前太阳病的恶寒没有这么厉害，那么经过发汗后，反倒这个恶寒加甚了，说明这个病是由浅入深，加重了。那么咱们也不能就仅凭这一个“反恶寒”就直接用这个方吧，咱们之前也说过了，咱们这个书之前要是说过，他就不再给你一一列出了，也可能那时的人就这个习惯，或者物质匮乏等等吧，咱们无法考古，总之这本书就是这个样子，那真是严谨的很，字字珠玑的，没有多余的废话，甚至苛刻，连多余的单字都没有，因此，学这个书就是难，古文是一关，其中还有错笺的等等，总之你要是读一遍根本学不到多少，我这个天赋也是不怎么高，时常有一步一步攀登高峰之感，不过这个书你要是反复的读，就越来越觉得精妙，越来越觉得有意思，每每阅一遍便有新得，取之不尽，用之不竭的情境。

咱们回到正章上，那么这条就隐含着四肢拘急，或者腹挛痛这样的症候，人家之前说过了，这就不提了，但你心里得有数。那么这些脉证都有了，你自然就可以用芍药甘草加附子汤了，否则不能这个方药。

那么先生他说到这个芍药甘草附子汤了，但没详细解释这个证候，之前讲过了芍药甘草汤，这里他就不详细分析了。先生的意思是讲太阳病应该发汗，但发汗你得合乎法度，你要是发汗不得法，滥用发汗药，或是其人有宿疾，亦或是正当发汗，其人有其他的毛病未察觉，这条的意义讲这个变证。咱们先生不是强调过这个“观其脉证，知犯何逆，随证治之”嘛！可见这个真的是相当的重要，疾病是很复杂的，像这些情况咱们当大夫应该知道。所以他这个地方主要目不是讲太阳病，但是我们作为大夫有关太阳病相关联的事宜，得知道这些，这条不够详细，比较简约，不好好剖析，反复看这个书，无法领会先生的精神所在。那么希望大家多读多思考，完备这个事情，这是很有意义的嘛。
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