病例分享

2022.11.10 605阅读 评论数 0 3
眩晕是以头晕眼花为主要症状的一类疾病。眩是眼花,即视物旋转,晕指头晕,两者常常相伴出现。轻者闭目即可缓解,严重者如同乘船时晕船有摇摆不定的感觉,不能站稳,同时可伴有恶心、呕吐、出汗、耳鸣、头痛头胀、失眠等,甚至突然昏倒。现代临床上常见的高血压病、椎基底动脉型颈椎病、脑动脉粥样硬化、脑梗后遗症、梅尼埃病等都以头晕眩晕为主要症状。还有相当一部分患者不能明确诊断,但也查不到明确的病变。这些患者都可以用膏方调养。
 眩晕的体质主要见于两类:
 一类是气血两虚,因为气血不足不能上升营养头脑所以引起眩晕。其主要特点是眩晕动则加重,劳累容易诱发或加重,面色萎黄或苍白,无光泽,唇甲色淡,心悸失眠,神疲气短足容易引起虚风内动上扰头目而引起头晕。其特点是眩晕健忘,腰膝酸软,耳鸣遗精。
 这两种基本体质的基础上还可兼有肝火、痰浊、瘀血等因素。所以养生要点是补益气血或补养肝肾,再兼顾清肝祛痰化瘀。
 气血不足调养基本方
 党参300克、黄芪240克、太子参150克、茯苓150克、天麻150克、法半夏90克、白术120克、炙甘草90克、当归150克、熟地黄240克、白芍150克、大枣150克、淮山药150克、龙眼肉150克、川芎90克、升麻60克、葛根150克、柴胡90克、木香90克、陈皮90克。
 另:阿胶200克、龟甲胶100克、人参150克、紫河车60克、冰糖150克、饴糖150克,收膏。肝肾不足调养基本方
 熟地黄240克、山茱萸120克、茯苓150克、淮山药150克、菟丝子150克、仙灵脾150克、巴戟天150克、补骨脂150克、肉苁蓉150克、杜仲150克、枸杞150克、牛膝150克、龟甲150克、龙骨150克、牡蛎150克、牡丹皮90克、知母90克、天麻150克、白术150克、泽泻90克、法半夏90克。
 另:阿胶150克、龟甲胶150克、西洋参150克、蛤蚧2对、冰糖150克、饴糖150克,收膏。
 加减法
 痰浊,表现为眩晕、头重昏蒙,胸闷恶心,舌苔厚腻:加枳实90克、竹茹90克、黄连60克、黄芩120克。
 瘀血,表现为眩晕头痛,痛如针刺而固定,舌色紫暗:
 加桃仁90克、红花90克、赤芍90克、丹参150克。
 肝火,表现为眩晕而头目胀痛,面红,急躁易怒,胁肋胀痛不舒:
 加钩藤90克、桑叶150克、菊花150克、石决明150克。中医的中风包括了现代医学所诊断的各类脑血管意外和一过性脑缺血发作,临床表现为突然发作口眼歪斜、言语不利或失语、肢体偏瘫,严重者可发生意识障碍昏迷。中风发病突然,进展迅速,如范围不大、部位不重要,经及时治疗或可恢复或部分恢复功能。而相当一部分会留有功能障碍的后遗症。中风一般都有其发病基础,从现代医学角度来看主要是三高人群,长期烟酒人群。从中医角度来看,主要好发于痰瘀体质和肝肾不足体质的人群。中风发生后如不注意控制危险因素,仍有可能再次发作,反复发作常严重损害机体功能和生活质量,预后不佳。中风膏方调养的重点在于中风前针对好发人群的体质特点进行干预,中风后遗症期帮助患者进行神经功能缺损的康复,改善生活质量,防止再次中风。
 好发人群的预防调养基本方白芍240克、玄参150克、天冬150克、龙骨180克、牡蛎180克、熟地黄240克、龟甲150克、牛膝150克、当归150克、丹参240克、赤芍90克、桃仁90克、红花90克、天麻150克、钩藤120克、菊花150克、胆南星90克、天竺黄90克、陈皮90克、茯苓150克、竹茹90克。
 另:阿胶200克、龟甲胶100克、西洋参100克、铁皮枫斗20克、冰糖150克、饴糖150克,收膏。
 中风后遗症期调养基本方
 黄芪300克、桃仁90克、红花90克、当归150克、赤芍90克、地龙60克、川牛膝150克、三七60克、桑枝120克、秦艽120克、威灵仙150克、木瓜150克、杜仲150克、川断150克、狗脊150克、仙灵脾120克、巴戟天120克、桂枝90克知母60克。
 另:阿胶250克、龟甲胶100克、人参150克、藏红花20克、冰糖150克、饴糖150克,收膏。
 加减法
 心烦:
 加栀子90克、黄芩90克。
 头痛:
 加羚羊角粉6克、石决明150克、夏枯草90克。
 失眠:
 加珍珠母150克、夜交藤150克、酸枣仁150克。口眼歪斜:
 南星120克、白附子90克、全蝎30克、僵蚕60克。
 言语不利:
 加远志60克、石菖蒲150克、郁金120克。
 便秘:
 加火麻仁150克、郁李仁120克、肉苁蓉150克。
 大夫贴心提示
 中风后遗症在膏方调养的基础上积极开展功能康复锻炼效果更加显著。
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