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痤疮治疗心得

2022.10.21 974阅读 评论数 10 30
孙某某，女，18岁，三日前来诊，面部大面积痤疮，口舌生疮，口臭，消化不良，胃脘胀满，目赤，小便黄，大便两三天一行。舌苔黄腻脉数。情欲以上情况定性为肺胃热盛证。治疗当遵循清热泻火，凉血，解毒消肿。一开处方如下，栀子15克，金银花15克，黄芩12克，大黄九克，黄连六克，桔梗12克，薄荷15克，甘草九克，陈皮15克，砂仁十克，焦山楂15克，焦神曲15克，焦麦芽15克，石膏十克，木通15克，车前草15克，鱼腥草15克，七剂水煎服，每次250毫升，一日三次饭后服用。
日常注意事项，不要用手挤压患处，不要涂抹化妆品及药物，清水洗脸。忌食辛辣油腻食物，服后若出现慰问，不是食欲减少或大便溏薄者应减量，出现不适，随时就诊。
二诊情况，病人面部痤疮，数量比以前减少，红肿情况减轻，小便，颜色正常，大便，两日一次，消化不良，症状缓解，根据以上情况，继续巩固治疗，银花15克，连翘15克，黄芩12克，黄连九克，荆芥十五克，薄荷十二克竹叶十五克，生地15克，玄参十克，紫草15克，升麻九克，厚朴12克，半夏12克，陈皮15克，焦山楂15克，焦麦芽15克，教参区15克，砂仁九克，5付水煎服日一剂250毫升，每日三次，饭后服用分服。日常注意事项，还应严格遵循，饮食清淡，避免加班熬夜饮酒吸烟，适当的体育锻炼。
五日后三诊，病人面部痤疮基本消失，大小便正常，脾胃功能欠佳，气短乏力，头晕，再加减扶正固表。开方如下，党参15克，茯苓15克，白术十克，黄芪15克，Ill芎，十克，金银花15克，连翘15克，防风十克，荆芥12克，积内金30克，支翘15克，山药15克，木香十克，砂仁九克，陈皮15克，甘草十克。七副水煎服日一剂，每次250毫升，一日三次，饭后服用，患者目前能严格遵守各种注意事项，在饮食起居生活各方面都得到很大的提升。
在回访组患者痊愈，一年来没有复发，脾胃功能正常。治疗心得，本方在金花消痤丸的基础上加减运用，根据临床诊断，合理配伍效果显著。
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