病例分享

2022.09.07 833阅读 评论数 3 14
哮喘是以发作性的胸闷、喘促、呼吸困难为主要的特征。常常因接触了各类过敏物质(比如花粉、尘螨、霉菌、宠物脱落的毛屑)等引发。轻者可自行缓解,重者需要药物治疗才能缓解,最严重的可持续很长时间不缓解,对于药物的反应也不理想。通常发作过后进入缓解期,有的患者可以一点症状也没有,完全如同常人,也有部分患者仍有胸闷、喘息的症状,只是不太严重,稍用吸入的解痉剂即可缓解。这个相对稳定的阶段是膏方调养的良好时机。哮喘患者可伴有咳嗽、咽痒、鼻痒、鼻塞、咳痰(一般量不多,色白)以及皮肤容易过敏瘙痒等表现。从中医角度来看哮喘本质是脾肾不足,又以脾肾阳虚为主,所以膏方调养应以调补脾肾阳气为重点。
 调养基本方
 黄芪300克、党参300克、太子参150克、白术120克、防风120克、法半夏150克、制南星150克、黄荆子300克、胡颓叶150克、野荞麦根300克、白果100克、仙灵脾150克、巴戟天150克、菟丝子150克、补骨脂150克、葫芦巴150克、淮山药150克、熟地黄240克、山茱萸120克、牡丹皮90克、茯苓150克、厚朴90克、白豆蔻60克。
 另:阿胶300克、龟甲胶150克、生晒参150克、蛤蚧2对、紫河车60克、冰糖150克、饴糖150克,收膏。
 加减法
 胸闷:
 加川芎90克、薤白120克。
 痰多:
 加桔梗60克、陈皮90克。
 鼻痒、鼻塞、清涕:
 加苍耳子90克、辛夷90克、白芷120克。
 皮肤瘙痒:
 加蝉蜕60克、僵蚕60克、荆芥90克。
 阳虚明显:
 加肉桂60克、附子90克,阿胶200克,加鹿角胶100克。
 大夫贴心提示
 一般哮喘服用膏方期间如果发生病情加重或者反复,如尚能耐受,增加吸入药物剂量即可控制,那么可以不必停用膏方。但是如果出现严重的喘促憋闷,端坐呼吸、不能平卧、痰多色黄应暂停膏方,及时就医治疗控制症状为先。
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