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2023.03.03 686阅读 评论数 0 3
乳蜜膏【组成】牛乳3500 克,白蜜1000 克,人参150 克,当归150 克,独活150克,大枣10 枚(100 克),桂心100 克,甘草100 克。【制法】将后六味药切碎,水浸半小时后煎煮,去滓浓煎,兑入牛乳、白蜜慢火收膏即可。【功用】补益气血,祛风除寒。【适应证】产后虚寒,畏寒肢冷,面色㿠白无泽。【用法】每服15 克,餐后服用。【禁忌证】实证、热盛不宜服用。【点评】本方出自《备急千金要方·卷三·妇人方中·虚损》,常用于治疗妇人产后虚寒、腰冷身痛等症。妇人产后,实为气血虚极之时。妊娠十月,全身之气血注于任脉,下行以养胎元,同时,肾气也资助胞宫,使其安稳发育。孕之有时,产之将至,产门大开而胎儿从中而出。生产实为耗气之过程,气血下涌则胎儿能出,而此时产门松弛,开合失司,故胞内精血从产门外泄,气随血脱,形成虚损之象。如胎儿经阴户而出,产门必须经过一段时间恢复,此时妇人体虚神倦,极恶风寒,此为产后 “月内” 时期。《医宗金鉴·妇科心法要诀·产门不闭证治》中指出:产门不闭由不足。产后卫气虚,难以司开合、御外邪,因此,风寒直中,极易伤阳滞气,此为里寒也,故见畏寒肢冷。同时,产后气血亏虚而脉道滞涩、血行无力,无以荣养头面四肢,故面色㿠白而无华。此病虽有寒象,但应抓住妇人产后气血必虚之根本,因此,温阳散寒能治标,补气生血才可治本,过用温阳散寒则易燥化伤阴,耗气伤血。本膏组方精炼,从补血益气、温里散寒两方面入手。重用牛乳,大补虚损、养血润燥,同时也能制约肉桂之燥热,以防其耗气伤阴;蜂蜜甘缓,补脾和营,培补后天之本,助其化生气血;人参、当归合用,气血双补,同时,人参行气、当归行血,又因气血本为同源,故能通产后气血瘀滞,祛瘀而生新;独活善祛风寒,肉桂大辛大热,能温经通脉、补火助阳,使风寒去、经脉通、阳气复;甘草、大枣益气补血,既助上药药力,也缓诸药药性。本膏在食用过程中仍需注意的是,虽然在组方上寻求阴阳平衡,但其方性仍以善行善温为主,故实证、热证患者不宜服用,同时,本膏服用时配合食补效果更佳。【应用点津】在药物加减方面,如产后腰痛、难以活动,可加羌活、川芎、秦艽各100 克以散风寒湿邪;如有四肢冰凉、畏寒恶风等症状,可加桂枝100 克、白芍150 克、生姜150 克以调和营卫;如产后虚汗不止、皮肤湿冷,可加黄芪150 克、防风100 克、白术100 克,制附子90 克。
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