口苦

2024.08.06 539阅读 评论数 1 2

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  医案

面诊患者

男 年40余岁,现居广东深圳

2024年07月24日初诊

以“腹胀伴口苦数月”为主诉求诊!

患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口苦,时有嗳气,自觉晨起时口苦症状明显,患者曾自用不明药物效果一般,上述症状严重影响患者日常生活,为求治疗故来诊求治!


刻诊见:腹胀症状明显,时有饱胀感,常有嗳气,晨起时口苦症状明显,口干口渴,夜间睡眠质量欠佳,多梦,大便偏粘滞,小便正常!舌红,尖边稍红,舌质略暗,左关见弦紧脉,右关脉稍沉!


四诊合参辨为:少阳太阴合病

方药:仲师“柴胡桂枝干姜汤”加减

治以:疏解少阳,温化太阴

方:     ​​​​  

 方解:“柴胡”、“茵陈”、“黄芩”疏解少阳郁热,“桂枝”、“甘草”温通水道,“牡蛎”、“花粉”止渴,“干姜”、“甘草”温化太阴、“薏苡仁”祛湿热!

 :2024年7月29日复诊:患者述其服用上方后自觉腹胀症状稍缓解,但口苦症状仍较明显!予以调整用方:加大“黄芩”用量以清内热,加“龙骨”收敛上浮心气,加“白术”、“茯苓”补土利湿!

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 效:2024年8月06日复诊患者自诉服用上方五剂后自觉腹胀症状基本消失,晨起口苦程度减轻百分之八十,口已不渴,夜间睡眠质量较前明显提高,余无明显不适,予以原方续用!


(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)



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