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合气汤，又名三黄四五汤  

2021.06.28 214阅读 评论数 3 13

合气汤，又名三黄四五汤

乐阳子学医 
2021*06*28
合气汤:甘草，白术，黄芪，桂枝，茯苓，泽泻，猪苓，麻黄，人参，熟地黄（熟地vs白芍 附子）


《素问经脉别论》云：饮入于胃（甘草），游溢精气（白术），上输于脾（党参），脾气散精，上归于肺（黄芪桂枝），通调水道，下输膀胱（茯苓泽泻猪苓），水精四布（麻黄），五经并行（人参），合于四时，五脏阴阳（熟地），揆度以为常也（炙甘草）。


出现党参人参，取其一人参。
出现甘草炙甘草，取其一炙甘草。
临床应用根据情况使用，不必纠结只用其一，可以单用可以双用。



饮入于胃：甘草汤，芍药甘草汤，炙甘草汤（甘草人参桂地黄）保元汤，独参汤，四君子汤加地黄，桂枝加芍药汤，建中汤。
游溢精气，上输于脾：四君子汤，桂枝人参汤，保元煎。
脾气散精，上归于肺：桂枝汤，桂枝加黄芪汤，麻黄汤。
调通水道，下输膀胱：五苓散，真武汤，泽泻白术散，猪苓汤，防己黄芪汤。
水精四布，五经并行：参附汤，八味地黄汤，附子汤。
本方是水液进入人体的完整代谢过程。储存水液精华，游溢精气，传递与脾，通过脾的运化功能，首先上运与肺，经言：肺为水之上源。其实脾为水前源，胃为水之仓源。经言：胃为肾之关，恰恰此意。通过脾经散布，肺之疏布，三焦转输，下输膀胱，膀胱肾为水脏，掌控全身水与精的疏布分布，实现水精四布，五经并行，其中的精可以合于四时五藏阴阳，根据身体机能揆度以为常也，随时应用精化为气血或者收藏精。


标准三黄四五汤药物组成：炙甘草6g，白术10g，人参6g，黄芪18g，桂枝6g，茯苓10g，猪苓10g，泽泻18g，麻黄6g，熟地黄15g
用量临床可加减变化。
标准合气汤药物组成：炙甘草6g，白术10g，人参6g，黄芪18g，桂枝6g，茯苓10g，猪苓10g，泽泻18g，麻黄6g，制附子6g，白芍12g
用量临床可加减变化。
临床中，合气汤或者三黄四五汤很少全部药物一同应用，四诊合参查询水液代谢失常的部位，根据《素问经脉别论》经文加减变化使用。



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林文强 资质认证 +关注
评论
  • 赵景州 资质认证

    学习了，以前没听过这个方子

    2021-06-30 09:12 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    这个厉害了，还可以形成水汽代谢的标准方子，痰饮病可以治疗吗

    2021-06-28 02:16 评论数 1 2
    1. 林文强 资质认证 作者 回复    李超鹏

      痰饮须辨证论治，随证加减应用

      2021-06-28 06:32 评论数 0 2
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