精选 痛经黄带案

2022.05.01 868阅读 评论数 1 2
痛经黄带案
原创 作者:李高勤医生 2021-09-18
王某,女,27岁,体瘦。甘肃庆阳人。

主诉:痛经多年

刻下症见:来月经时痛经,前1月服用四逆理中辈,黄带量多,排便不畅,便干,小便黄。偶有腰疼,怕冷,鼻塞,流清涕,胃胀,晨起有黏痰,乏力。

右脉:沉细稍弱

左脉:沉细稍数

舌:暗淡,苔厚。舌下瘀

太阳病夹瘀血

桂枝12 茯苓15 桃仁12 赤芍15

苍术12 泽泻15 大黄3 水蛭9  

土茯苓15

3剂,水煎服,饭后服药,忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫牛羊肉烟酒。

服药后,大便干好转,仍有小便无力,黄带量多,腰疼,无口干口渴,稍怕冷。

2021-09-19

舌暗淡,苔白腻,舌下瘀。

诊断:脾虚湿盛夹肝郁

治法:疏肝解郁健脾去湿

处方:完带汤加减

生白术30、山药30、玄参9、赤芍15、

车前子15、苍术15、甘草6、陈皮15、

黑芥穗15、柴胡12 法半夏15 薏苡仁15 

黄柏9 白果12 土茯苓15



3剂。嘱忌口。

反馈:服药后,患者称黄带量减少,排便不畅感好转,胃胀减轻,小便仍黄,仍有腰痛。

按:本方病机为脾虚肝郁,湿浊下注。故适宜健脾疏肝,化湿止带。方中主药土炒白术、山药、人参益气健脾补中,且白术兼燥湿;辅以苍术、陈皮芳香燥湿,运脾理气,车前子利水去湿,使主药补而不滞,补中有行;佐以柴胡、白芍疏肝解郁,理气升阳。黑荆芥穗祛风胜湿以止带;使以甘草调药和中。诸药合用,共奏益气健脾,疏肝,化湿止带之功效。具有肝牌同治,寓补于散,寄消于升之内,补虚而不滞邪的配伍特点。

完带汤中二术陈,人参甘草车前子,

柴胡山药黑荆芥,健脾疏肝带能止。










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李高勤 资质认证 +关注
评论
  • 魏晓亮 资质认证

    老师分析治疗的好,学习了

    2022-05-02 08:10 评论数 0 0
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