精选 利用月经周期变化治疗妇女尿路结石
临证多用桃红四物汤加牛膝、益母草、金钱草为主,一般1-5剂即可排石。但用次法需注意以下几个方面:1.月经周期正常。主要因为月经按期而潮说明肾气充气充盛、任脉通,气血充盈,可助药力排石;2.月经来临时有腰酸,腰胀,疼痛难忍,经血色暗量小,兼有瘀血等症状,以免活血药的使用使月经量超长增加,进而使妇女气血亏虚。
病案
某某,女,23岁,未婚。
2020.3.20日,患者出现双侧腰部绞痛10余天,伴有恶心、呕吐、口苦、饮食不馨,舌质红,苔黄腻,脉弦细。X线腹部平片确诊为:“右侧输尿管结石”。治宜清利湿热、通淋排石。方以三金汤加味:
金钱草30克,生鸡内金30克,海金沙(包煎)20克,瞿麦10克,车前子 (包煎)10克,白茅根30克,怀牛膝10克,石韦10克,甘草8克。
每日一剂,分2次温服,每次约200ml,共用30剂未见排石。后月经来潮,腰部及腹胀痛难忍,经色暗红量少,并有瘀血流出,故在上方基础上加桃红四物汤加减化裁:
桃仁10克,红花10克,当归15克,生地10克,赤芍15克,川穹10克,金钱草30克,海金沙(包煎)30克,怀牛膝20克,益母草30克,栀子10克。
上方服5剂,排出黄豆样大小结石1枚,诸症基本随之消失。X线片复查:“右侧输尿管结石阴影消失”。病愈!
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