大黄附子汤

2023.06.28 571阅读 评论数 0 3

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  各位粉丝朋友们,早上好!今天又是元气满满的一天,小编最近工作确实有些忙,在病房一天不是整病历就是在整病历的路上,唉,一言难尽啊!所以小编在更新公众号原创文章的时间都得靠早上坐地铁的时间或者中午休息的时间!没办法啊,生活不易啊!

 曾有人问我为什么要坚持写原创文章呢?去网上随便搜索一些经典图文不是更好么?其实小编一直觉得只有自己去思考,才能有所进步!

  记得小编刚开始学习伤寒论时也是到处翻阅各种书籍,有时候为了一个条文可能去同时参考几本书,这样学下去一段时间,小编觉得自己还是啥也不会,最后还是要回归到背诵原文上去,俗话说得好书读百遍其义自见,等小编真的能背诵《伤寒论》全文的时候再去理解原文真的感觉是不一样的!


  说的有点啰嗦了,让我们回归正题,今天为大家带来的是——大黄附子汤!


《金匮要略.腹满寒疝宿食病脉证治第十》:

【10.15】胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,宜大黄附子汤。

  

 话说患者胸胁之下有疼痛不适,并伴随着发热,从经界上来说胸胁上属于少阳,加之脉紧见弦,更是印证了我们的推断,大概率属于是少阳问题,而脉紧属寒,且见患者发热,说明这个热可能是因寒积郁结导致气机不顺引发的郁热!因为是寒积引发,所以可以用“大黄附子汤”温下其实!


  大黄附子汤


  大黄 三两 附子 (炮) 三枚 细辛 二两

 

 上三味,以水五升,煮取二升,分温三服 若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。

  其中大黄下积,推陈致新,附子温阳,细辛破积,此方意在温阳破下寒积!

  小编以为“大黄附子汤”可以与“麻黄细辛附子汤”相鉴别!

 

  《伤寒论》:

  第301条:少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。

麻黄细辛附子汤

  麻黄 (去节) 二两 细辛 二两 附子 (炮,去皮,破八片) 一枚

  上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。



  两个方子里都有一个“方根”,也可以说是“药对”,那就是附子和细辛,小编以为附子温阳,细辛破积,二者可以宣布温通阳气,打个比方说附子好比是工厂,源源不断的生产物资,而细辛就好比是运输物资的车队,你光有产品,没有销路不行,你光有销路,没有产品也不行,必须二者互相协调配合才行得通!附子和细辛的一温一破正可以起到类似的作用!

  两个方子不同之处在于“麻黄细辛附子汤”在此基础上加“麻黄”,“大黄附子汤”则加入“大黄”,我们仔细研究会发现,麻黄达外,可以引阳气趋表,而大黄下积,可以引阳气入里!这里不管是麻黄还是大黄都是引导“引路人”的作用!

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