伤寒论第七十七条(二)
他这个胸中指着当间这一块,不是整个胸,要是整个胸属柴胡证。就这个位置来说就有区别,就这个位置定的话,胸中为栀子豉汤证,整个胸为柴胡证。当然他还会有其他的证侯,你观其脉证,知犯何证,该用哪个方药就用哪个嘛!这个没有死规定,不是说这个栀子豉汤是食道憩室的特效方药,我们是辩证用药。
那么前面说过“发汗,若下之”之后,遗热不除而为虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,这种情况下主以栀子豉汤。假设不是发汗若下之的情况下,而也有烦热、胸中窒这个证侯,栀子豉汤可不可以用呢?当然是可以的,有是证,用是药嘛!咱们侧重在证而不是病。咱们这个书叫伤寒论,你这是治外感伤寒的,那些方药内科病怎么可行呢?大家如李杲都说伤寒治不了内科病,补土派的祖师爷都这么说,
那么仲景先生它这个书他讲的是伤寒论不假,他是以伤寒为切入点,你要是真正的融会贯通了,自然就能举一反三嘛,到这那才算学到家了,否则就是个半吊子嘛!《易经》就告诉我们三个定律:不易、变易、简易,善易者易其易也,死守着纸面上的东西,何时通南北呢?老子也说过,道生一,一生二,二生三,三生万物,懂得“一二三”这些宇宙的原理规律,你就可通万物嘛!那么在临床上,他不一定发汗或下之后见这种证候的。你变通一下,变易一下,生出个四五六七八九来,只要真正掌握了物理的规律,那不就是水到渠成,自然而然的事嘛。我们古人特别强调格物致知,要不然怎么有那么多精华凝聚成典而流芳百世呢,对吧。那么广泛的学习,明了宇宙万物的物理实质,为了就是人民更好的生活,一切的一切也是达到合理为止。因此伤寒方药完全可以应对内科杂病,只要你得了这个真传,会心已悟,得道成术,有是证用是方,有是症处其药,何来内外之分呢?本就一个中字,你得冲和,分家岂不生分了,一家人还分里外的,道德哪里去了。
咱们接着说,有是证用是方,有是症处其药,那么有这个栀子豉汤的脉证,你用就合理,准行。别看这个书是伤寒论,就止在这,外感伤寒你会,内伤杂病就懵圈,得知道变易这个事。那么这个地方,先生讲的是太阳病,太阳病自然得发汗。他说发汗之后,又吃过泻药,他的目的是告诉你这个不是实证,相对于阳明里实来说它不是,再具体点就是不是胃肠里头有实,也不是表不解那种实,栀子豉汤的这种烦热类似现代医学所讲的炎性的证候,冠以虚烦,也有对待的意思,后面有阳明病篇,届时大家好好看看。
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